Achat et demande de financement
Afin de vous accorder un financement et que vous puissiez acquérir votre roulotte, nous avons besoin d'informations personnelles sur votre situation. Si vous le désirez, vous pouvez remplir ce formulaire en ligne entièrement sécurisé. Toutes les données sont encryptées lorsque transmises puis traitées de façon sécuritaire et confidentielle en vertu de la Loi sur la protection des renseignements personnels (loi 68). Nous sommes disponibles pour vous rencontrer en personne si vous préférez ne pas nous transmettre ces informations via ce formulaire.
Comment préférez-vous faire votre demande de financement?
En complétant le formulaire en ligne
En rencontrant un.e directeur.trice commerciale en personne ou par téléphone
À quelle succursale désirez-vous adresser votre demande de financement?
*
Succursale de L'Assomption
Succursale de Joliette
Pour quelle roulotte en particulier aimeriez-vous obtenir un financement?
*
Quel est votre nom complet?
*
Prénom
Nom de famille
Date de naissance
*
Veuillez sélectionner un jour
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Jour
Veuillez sélectionner un mois
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Mois
Veuillez sélectionner une année
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
an
Entrez l'adresse de votre domicile
Numéro civique et nom de la rue
Adresse de la rue (2ème ligne)
Ville
Province
Code Postal
Depuis combien de temps résidez-vous à cette adresse?
*
1 an
2 ans
3 ans
4 ans
5 ans
6 ans
7 ans
8 ans
9 ans
10 ans
11 ans
12 ans
13 ans
14 ans
Entre 15 et 20 ans
20 ans et plus
Vous êtes
*
propriétaire
locataire
Téléphone
*
-
Code reg.
Téléphone
Cellulaire
-
Code reg.
Téléphone
Adresse e-mail
*
exemple@exemple.com
Avez-vous un emploi?
*
Oui
Non
Quel est le nom de votre employeur?
Quel poste occupez-vous?
Quelle est l'adresse de votre employeur?
Numéro civique et nom de la rue
Adresse de la rue (2ème ligne)
Ville
Province
Code Postal
Quel est le numéro de téléphone de votre employeur?
-
Code postal
Téléphone
Votre statut
Permanent
Temporaire
Temps partiel
Saisonier
Vous êtes à cet emploi depuis
-
Jour
-
Mois
an
Date
Quel est votre revenu brut annuel?
*
Entrez votre revenu annuel net
Au cours des 7 dernières années, avez-vous reçu un jugement, déclaré faillite ou fait une proposition de consommateur?
*
Oui
Non
Avec quelle(s) institution(s) financière(s) faites-vous affaire?
*
Caisses Populaires Desjardins
Banque Royale du Canada
Banque TD
CIBC
Banque de Montréal
Banque Scotia
Banque Nationale du Canada
Banque Laurentienne
Autre
Permis de conduire
Afin de valider que toutes les informations sont véridiques, nous avons besoin d'avoir une copie de votre permis de conduire, soit en photo ou via un scan et une confirmation du numéro.
Prenez votre permis en photo si vous êtes sur mobile ou si une caméra est intégrée à votre ordinateur
ou téléversez le fichier (scan, photo, pdf)
Choisir
Cliquez sur choisir le fichier et téléverser le scan de votre permis de conduire
Cancel
of
Numéro du permis de conduire
Date d'expiration
Veuillez sélectionner une année
2035
2034
2033
2032
2031
2030
2029
2028
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
an
Veuillez sélectionner un mois
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Mois
Veuillez sélectionner un jour
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Jour
Soumettre
Should be Empty: