Modulo di Iscrizione - Modulo B
Nominativo del Bambino
Cognome
Nome
Settimana dal
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Giorno
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Mese
Anno
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Indicare la data del lunedì della settimana di riferimento
Selezionare giorni e ore per la settimana in oggetto
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Rows
Lunedì
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
14-15
15-16
16-17
17-18
18-19
19-20
Recupero
Restituzione
Note
Indirizzo per il RECUPERO
Nome della Struttura
Indirizzo Riga 2
Città
Nazione / Provincia
Orario per il Recupero
Note per la RECUPERO
Inserire orario per il Recupero del bambino in base ai giorni Es: Lunedì ore 14,00
Indirizzo per la RESTITUZIONE
Nome della struttura
Indirizzo Riga
Città
Nazione / Provincia
Ora della restutuzione
Note per la RESTITUZIONE
Inserire orario per la Restituzione del bambino in base ai giorni Es: Lunedì ore 18,00
Indirizzo Email
inserire l'indirizzo Email di uno dei genitori
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