FORMULAIRE DE DEMANDE D'ADOPTION
Nom du chien que vous souhaitez adopter
Nom
*
Prénom
Nom de famille
Adresse
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Téléphone fixe
Téléphone portable
*
Adresse e-mail
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exemple@exemple.com
adresse e-mail
*
Votre profession
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Vos horaires de travail
*
Temps de route
Profession de votre conjoint
*
Horaires de votre conjoint
*
Temps de route de votre conjoint
Revenez vous chez vous dans la journée ?
*
Si oui, combien de temps de pause
Votre conjoint revient il dans la journée?
Si oui, combien de temps de pause
Votre âge
*
Age de votre conjoint
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Votre environnement (maison, appartement etc)
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Superficie de votre lieu d'habitation
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Superficie de votre jardin
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Hauteur de vos clôtures
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Type de clôtures
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Hauteur de votre portail
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Nombre de personnes vivant dans votre foyer
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Nombre d'enfants
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Quel est leur âge?
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Toute la famille est elle d'accord pour cette adoption?
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Une naissance est elle prévue?
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Avez vous des chiens?
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Si oui combien en avez vous?
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Quelle race ou type de chien possédez vous ?
*
Quel sont leur âge, caractère?
*
Avez vous des chats, si oui combien?
*
Vos animaux sont ils?
*
Vaccinés
Stérilisés
Identifiés
Avez vous déjà eu un chien, si oui quel type de chien et caractère?
Combien de promenades par jour , et de quelle durée ,hors jardin, envisagez vous pour votre chien?
*
Oû dormira votre chien?
*
Que ferez vous de votre chien pendant vos vacances?
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Que n'accepteriez vous pas de votre chien?
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Seriez vous prêt à consulter un comportementaliste
*
Qu'attendez vous du chien que vous adopterez?
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Lors de l'arrivée du chien pourrez vous l'isoler?
*
Quel type de chien souhaitez vous adopter
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Age du chien
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Sexe
Seriez vous prêt à adopter un chien âgé
Seriez vous prêt à adopter un chien malade ou handicapé
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Avez vous d'autres animaux de compagnie, des animaux de ferme?
*
Nom, adresse et numéro de téléphone de votre vétérinaire
*
Pour quelle raison voulez vous adopter un chien
Avez vous une demande en cours dans une autre association
*
Seriez vous prêt à vous déplacer pour voir chercher votre chien, si oui à combien d'heures?
*
Comment avez vous connu notre association?
Veuillez sélectionner
Le site le Clan des Lévriers
Facebook
Wamiz
Seconde chance
Autre
Quand seriez vous prêt(e) à accueillir votre chien?
Je soussigné (e)
Date
Soumettre
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