טופס למלגות סטודנטים

בקשה למלגה לשנה"ל תשפ"ג - לסטודנטים הלומדים במוסדות להשכלה גבוהה
שם המבקש*

שם פרטישם משפחה
מס' ת.ז*
אנא צרפ/י צילום תעודת זהות בצירוף הספח פרוש*

צרף תצלום
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
תאריך לידה*

DayMonthYear
מין*

זכרנקבה
כתובת בנתיבות*

רחוב+מספר

Street Address Line 2

עירState / Province

מיקוד
כתובת דוא"ל*
example@example.com
מספר טלפון*
קידומת*
מספר טלפון - נסתר 1
שם האב*
שם האם*
שם מוסד הלימודים*
תחום הלימודים*
מספר שעות לימוד שבועיות אקדמיות*
הכנסות הסטודנט/ית+בן/ת הזוג*
הכנסות מתאריכים 1-3/23
טלפון מוסד הלימוד*
קידומת*
מספר טלפון - נסתר 2
שנת הלימודים בתשפ"ג (2022-23)*

ראשונהשניהשלישית
מצב משפחתי*

רווקנשויגרושפרוד
שם בן/בת הזוג*
עיסוק בן/בת הזוג*
הכנסות בני הזוג*
ממוצע הכנסות מתאריכים 1-3/18
מספר שעות לימוד שבועיות אקדמיות*
חובה על הסטודנט להיות בעל חשבון בנק!
מספר האחים עד גיל 18*
מספר הילדים (כולל אחים, בנות שירות לאומי וסטודנטים)*
פרטי חשבון בנק להפקדת המלגה
שם בעל החשבון
מס' חשבון
מס' סניף
מס' בנק
שם בנק
חובה לצרף את המסמכים הבאים:
- אישור ממוסד הלימודים שיכלול: שם ושם משפחה, ת.ז, שנת לימודים, מס' שעות שבועיות, מקצוע נלמד, גובה שכר לימוד שנתי
- אישור על תשלום - קבלות או הוראת קבע (הרשאה לחיוב חשבון+דף חשבון אחרון)
- תלושי שכר של הסטודנט/ית ובן הזוג לחודשים 1-3/2023
- דפי חשבון של הסטודנט/ית לחודשים 1-3/2023
- צילום תעודת זהות
- אסמכתא לאישור ניהול חשבון עדכני.
אישור ממוסד הלימודים שיכלול: שם ושם משפחה, ת.ז, שנת לימודים, מס' שעות שבועיות, מקצוע נלמד, גובה שכר לימוד שנתי לשנה"ל תשפ"ג*

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
אישור על תשלום - קבלות או הוראת קבע (הרשאה לחיוב חשבון+דף חשבון אחרון) לשנה"ל תשפ"ג*

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
תלושי שכר של הסטודנט/ית ובן הזוג לחודשים 1-3/2023*

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
דפי חשבון של הסטודנט/ית לחודשים 1-3/2023*

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
צילום תעודת זהות*

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
העלאת קבצים נוספים / אסמכתא לניהול חשבון מעודכן

בחר קובץ
ניתן להעלות קבצים עד גודל 3 מ"ב Cancelof
אני מצהיר כי: (נכון לתאריכים 1/23-3/23)

לרווק/ה בלבד, איני משתכר מעל 3,500 ש"ח (ברוטו)אני ובן/בת זוגי איננו משתכרים מעל 7,500 ש"חאני ובן/בת זוגי סטודנטים משתכרים עד 9,000 ש"חאני ובן/בת זוגי הורים לילדים ומשתכרים מעל 9,000 ש"חאני ובן/בת זוגי סטודנטים והורים לילדים משתכרים עד 11,000 ש"ח
לא קיבלת בשנה"ל תשפ"ג (2022-23) מלגה בסכום כולל של מעל 9,000 ש"ח
תאריך

DayMonthYear
חתימה*

Clear
המידע הינו אישי וכי לא ייעשה בו שימוש אלא למטרה שלשמה נועד
טופס זה נבנה על ידי חברת מטרופולינט בע"מ
Should be Empty:

בקשה למלגה לשנה"ל תשפ"ג - לסטודנטים הלומדים במוסדות להשכלה גבוהה

פרטי חשבון בנק להפקדת המלגה