FORMULAIRE DE RÉCLAMATION CLIENTS / CUSTOMER CLAIM FORM

RECLAMATION CLIENT / CUSTOMER CLAIM FORM

DEMANDE DE VISITE / REQUEST FOR VISIT

INFORMATION SUR L'ENTREPRISE / COMPAGNY DETAILS *

Non de l'entreprise / Compagny Name
Adresse / Address
Ville - City	Province
Code Postal - Zip Code	pays

NUMÉRO DE MAGASIN / STORE NUMBER
RESPONSABLE DU DÉPARTEMENT / HEAD OF DEPARTMENT *
COURRIEL D'ENTREPRISE / BUSINESS EMAIL *
TÉLÉPHONE / PHONE NUMBER *

Code Téléphone
NUMERO DE POSTE / PHONE EXTENSION
INFORMATION CLIENT / CUSTOMER INFORMATION
DATE DE LA VISITE DU CLIENT EN MAGASIN / DATE OF CUSTOMER VISIT IN STORE

Jour Mois an

COORDONNÉS DU CLIENT / CUSTOMER CONTACT INFORMATION

NOM DU CLIENT / CUSTOMER NAME
ADRESSE DU CLIENT / CUSTOMER ADDRESS
VILLE / CITY	TÉLÉPHONE / PHONE
CODE POSTAL / ZIP CODE	pays

INFORMATION PRODUIT / PRODUCT INFORMATION
DATE D'ACHAT DU PRODUIT EN MAGASIN / DATE OF PURCHASE OF PRODUCT IN STORE

JOUR MOIS ANNÉE
LIVRÉ PAR / DELIVERY BY

VOTRE CAMION / YOUR TRUCK RAMASSÉ EN MAGASIN / PICK-UP IN STORE
INSTALLÉ PAR / INSTALLED BY

VOTRE CLIENT / YOUR CUSTOMER INSTALLATEUR AVEC LICENCE / INSTALLER WITH LICENSE INSTALLATEUR SANS LICENCE / INSTALLER WITHOUT LICENSE PRODUIT NON INSTALLÉ / NON INSTALLED PRODUCT
NUÉROS DE LICENCE / LICENCE NUMBER
DATE DE L'INSTALLATION LE CAS ÉCHÉANT / DATE OF INSTALLATION IF APPLICABLE

JOUR MOIS ANNÉE
NUMÉRO DE PRODUIT / PRODUCT NUMBER *
NUMÉRO DE CODE / SKU NUMBER
NUMÉRO DE UPC / UPC NUMBER
DESCRIPTION DU PRODUIT / PRODUCT DESCRIPTION *
NOMBRE DE BOITE(S) ACHETÉE(S) / PURCHASED BOXES *
NOMBRE DE BOITE(S) PROBLÉMATIQUES / PROBLEMATICS PURCHASED BOXES *
PROBLÈME CONSTATÉ PAR LE CLIENT / PROBLEM RECOGNIZED BY THE CUSTOMER *
PROBLÈME VISIBLE AVANT L'INSTALLATION / VISIBLE PROBLEM BEFORE INSTALLATION

OUI - YES NON - NO
NOTE, ACTION, OU OFFRE EN MAGASIN / NOTICE, ACTION OR OFFER IN STORE
PHOTOS DU PRODUIT DÉFECTUEUX / PICTURE OF DEFECTIVE FLOORING

PARCOURIR LES FICHIERS

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FACTURE DU CLIENT / CUSTOMER INVOICE

PARCOURIR LES FICHIERS

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FACTURE DE L'INSTALLATION, LE CAS ÉCHÉANT / INSTALLATION INVOICE IF APPLICABLE

PARCOURIR LES FICHIERS

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NOM DU REPRÉSENTANT EN CHARGE DE CETTE RÉCLAMATION
STATUE DE LA RÉCLAMATION / STATUS OF THE CLAIM

OUVERT - OPEN FERMÉ - CLOSED
PREUVE DE CRÉDIT / PROOF OF CREDIT

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