WARTELISTE MENTORING

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Stelle sicher, dass du genügend Zeit hast, um dieses Formular auszufüllen, ohne Ablenkungen oder Unterbrechungen. Am wichtigsten sind deine Kontaktdaten, damit ich dich erreichen kann. Alles weitere besprechen wir in unserem Kennenlerngespräch. Danke für dein Vertrauen! Ich freue mich auf dich 🫂
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Other
Land
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beispiel@beispiel.de
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Handynummer* Dies ist ein Pflichtfeld.
Vorwahl
Telefonnummer
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Geburtstdatum
Datum
Monat
Tag
Jahr
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Kreuze an, falls zutreffend:
Ich habe bereits eine Therapie/ein Coaching abgeschlossen
Ich bin aktuell in therapeutischer Begleitung
Ich habe Erfahrung mit Breathwork oder anderen somatischen/emotionalen Heilmethoden
Bei mir wurde eine oder mehrere schwere psychische Störungen diagnostiziert (z. B. Sucht, Depression, (K)PTBS, bipolare Störung, usw.)
Ich nehme verschreibungspflichtige Medikamente
Ich konsumiere regelmäßig Drogen
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Ergänzung zu Therapie/Diagnostik/Drogen
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Was beschreibt deinen Zustand gerade am Besten? (Wähle 1-2)
Ich merke, dass ich mich ruhig und sicher fühle und offen dafür bin, mich auf jemanden oder etwas in meiner Umgebung einzulassen oder mich mit ihm zu verbinden. Ich bin neugierig und fähig, die Dinge aus einer anderen Perspektive zu sehen, Raum für Komplexität und Widersprüche zu haben und geerdet zu bleiben und auf alles zu reagieren, was auftaucht.
Ich merke, dass ich Dinge sehr persönlich nehme, übermäßig defensiv werde, mich schnell angegriffen/abgelehnt fühle, für alles kämpfen muss und das Gefühl habe, alles eine schaffen zu müssen. Ich bin schnell verurteilend, kritisch, herabsetzend oder beschämend mir und anderen gegenüber und schneller gereizt als sonst.
Ich merke, dass ich mich schnell in meinen Gedanken zurückziehe oder versuche, durch meine Arbeit oder Aufgaben oder Essen oder Drogen mir und meinen Gedanken zu entkommen. Ich verlasse schnell unangenehmen Gespräche oder Gefühle, verstecke mich und bin ständig auf der Suche nach etwas. Ich habe Angst vor Veränderung oder Konflikt.
Ich merke, dass ich sehr auf en physischen oder emotionalen Zustand anderer fixiert bin und oft auch die volle Verantwortung für jegliche Bedürfnisse, Gefühle und Handlungen übernehme. Ich kann schlecht nein sagen, passe mich zwanghaft an, lächele viel weg und fühle mich nach sozialen Infektionen sehr erschöpft. Ich denke viel über die Gedanken, Gefühle oder Entscheidungen anderer nach, erkläre oder verteidige viel im außen und vergesse/schiebe meine eigenen Bedürfnisse weg.
Ich merke, wie ich mich abkapsle, mich zurückziehe, abschalte, mich überfordert, antriebslos, gestresst und leer fühle. Es ist, als wäre ich eingefroren, gefangen in meiner innerlichen Unruhe und Erschöpfung. Mein Geist fühlt sich leer an und es fällt mir schwer, mich mit meinen Gedanken/Gefühlen zu verbinden oder sie anderen mitzuteilen.
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Kreuze an, falls zutreffend:
Ich spüre das etwas in mir vorgeht / Ich werde nicht überwältigt / Ich kann meine Gedanken gut steuern
Ich bin angespannt, unruhig, ängstlich / Es brodelt viel in mir / Ich kann meine Gedanken schwer steuern
Ich min maßlos überfordert / Ich spüre mich nicht / Es ist alles zu viel
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Versuche ein Stichwort oder eine Überschrift zu finden, welches dein Anliegen, dein Thema oder deine Sehnsucht beschreibt
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Beschreibe alle körperlichen Symptome, unter denen du derzeit oder regelmäßig leidest:
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Hast du Schmerzen/Symptome in deinem Körper? Wo? Wie stark?
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Was sind deine größten Herausforderungen/Stressfaktoren in diesem Kapitel deines Lebens? Was hält dich auf?
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Was bzw. Welche Veränderungen wünschst du dir?
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Warum glaubst du, dass meine Beratung dir dabei helfen könnte? Was hat dich zu mir geführt?
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Wie unsere Zusammenarbeit genau aussehen wird, welche und wieviel Begleitung für dich gerade sinnvoll wäre, besprechen wir gemeinsam im Kennenlerngespräch.
Wir können einzelne Mentoring/Deep Dive Sitzungen buchen und Ratenzahlung ist zu jedem Zeitpunkt möglich.
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Hier ist noch Platz für Fragen, die du jetzt schon gerne loswerden möchtest:
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Hiermit bestätige ich, dass ich über meine angegebene E-Mail Adresse sowie Handynummer zu Informationszwecken kontaktiert werden darf.* Dies ist ein Pflichtfeld.
Ja
Nein
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