SOLICITUD DE ADMISIÓN

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Información Personal
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NombreApellido PaternoApellido Materno
Fecha de Nacimiento*

MonthDayYear
Phone Number*
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Email*
example@example.com
Nombre Familiar*

NombreApellido
Parentezco*
Teléfono Familiar*
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Dirección Postal*

Línea 1

Línea 2

CiudadEstado

Código Postal
Marcar si es la misma dirección que la postal
Dirección Residencial

Línea 1

Línea 2

CiudadEstado

Código Postal
Estudios
Preparación Académica*

Diploma de cuarto año o equivalenteCréditos UniversitarioBachillerato (BA)Maestría (MA)Doctorado (Dr)
Sí marcó BA, MA, DR, ¿En qué obtuvo el grado?
¿Pertenece al servicio militar?*

SíNo
Trabajo
Empleo/Trabajo actual *
¿Trabaja por cuenta propia?*

SíNo
¿Cuánto tiempo lleva en al actual trabajo?*
Nombre de la compañía o empleador actual, si trabaja por cuenta propia escriba "Cuenta Propia"*
Número de teléfono del empleador. si trabaja por cuenta propia escriba Escriba su número de teléfono. *
Favor ingrese un número de teléfono válido.
Sobre su interés en al campo de la salud holística
Explique su interés en la terapia Holística, incluidos sus objetivos personales y profesionales dentro del campo.*
Describa su conocimiento (Si alguno) en la práctica de la terapia holística, incluida cualquier experiencia personal con la misma.*
La Certificación de Terapeuta Holístico es un programa intenso de estudio, que incluye prácticas, conferencias, estudio de caso, asignaciones de tareas y pruebas escritas y orales. Después de la orientación ¿qué retos potenciales prevé que pudiera tener dada la naturaleza intensiva de este programa?*
Describa sus planes para incorporar su formación en la Terapia Holística a su vida personal y/o profesional.*
Has estudiado anteriormente en ICH*

SíNo
¿Cómo se enteró de nostros y del curso?*

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Si fue recomendado por un profesor de ICH o un graduado de una de nuestras certificaciones, indique el nombre del profesor y/o del graduado.
Programa o Certificación Profesional que desea ingresar: *
Reconozco que he reibido la orientación para el programa que deseo ingresar y que toda la información presentada en esta solicitud es verdadera y precisa según mi leal saber y entender. Entiendo que la información incompleta o inexacta puede resultar en mi no aceptación o despido del programa.
Marcando sí a continuación indico y reconozco a mi mejor conocimiento los datos provistos en esta solicitud. Al marcar sí, reemplaza mi firma.*

SíNo
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Trabajo

Sobre su interés en al campo de la salud holística