Přihláška na Pracovní den SNF 2024

1
Vaše jméno* Toto pole je vyžadováno.
Titul před jménem
Jméno
Příjmení
Titul za jménem
2
Váš e-mail
example@example.com
3
Vaše pracoviště* Toto pole je vyžadováno.Prosím uveďte přesný název Vašeho pracoviště
4
Pracovního dne se zúčastníte* Toto pole je vyžadováno.
Distančně
5
Prosím uveďte Vaše číslo člena České lékárnické komorySlouží k přiznání bodů do systému celoživotního vzdělávání. Pokud číslo neuvedete, nebudeme o body pro Vás žádat. Členské číslo prosím uveďte BEZ trojmístného kódu Vašeho OSL.
6
Prostor pro Váš komentář
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
7
Souhlasíte se zpracováním Vašich osobních údajů uvedených v tomto dotazníku pro účely zajištění Vaší účasti na Pracovním dni 2025 a jejich předáním ČLNK k přidělení bodů do celoživotního vzdělávání (je-li relevantní)?Bez udělení souhlasu není možné Vaši přihlášku zpracovat.
ANONE
Should be Empty: