FORMULARIO INSCRIPCIÓN CAMPUS LEVANTE UD ATZENETA DE ALBAIDA
Del 7 al 11 de Julio de 2025
Nombre completo del jugador o jugadora
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NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Género
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Seleccione
Masculino
Femenino
N/A
Fecha de nacimiento:
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Day
-
Month
Year
Date
Nacionalidad:
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Número de DNI del jugador
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Número de SIP del jugador
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Club donde juega
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Posición donde juega
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Dirección
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Dirección de la calle
Dirección de la calle Línea 2
Ciudad
Estado / Provincia
Código Postal
Nombre del padre/madre/tutor 1
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NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Teléfono 1 del padre/madre (para localización en caso de urgencia)
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e-mail 1 del padre/madre/tutor
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Nombre del padre/madre/tutor 2
NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Teléfono 2 del padre/madre/tutor (opcional) (para localización en caso de urgencia)
e-mail 2 del padre/madre/tutor (opcional)
TALLA PACK DE ROPA
Entrenamiento
Seleccione talla.
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4XS
3XS
XXS
XS
S
M
L
XL
XXL
3XL
4XL
Datos médicos y alimenticios
¿Está tomando algún medicamento?. En caso afirmativo indique cuál.
¿Tiene alguna alergia?. En caso afirmativo indique cuál.
¿Padece de alguna enfermedad crónica?. En caso afirmativo indique cuál.
Comentarios adicionales que quiera indicarnos sobre su hijo/a (lesiones,...)
El jugador/a ¿sabe nadar?
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SI
NO
Autorización médica: AUTORIZO a OFFSIDE ACADEMY S.L. y LEVANTE UD, que en caso de máxima urgencia, con conocimiento y prescripción médica, a tomar decisiones médicas necesarias, SI HA SIDO IMPOSIBLE MI LOCALIZACIÓN.
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ACEPTO LAS CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN MÉDICA
MODALIDAD DE INSCRIPCIÓN
INTERNO: Entrada el domingo 6 de JULIO (a partir de las 18h) - Salida 11 de JULIO (19h). EXTERNO: De lunes 7 al viernes 11 de JULIO (de 9h a 19h)
SELECCIONE MODALIDAD DE INSCRIPCIÓN
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INTERNA (PLAZAS NO DISPOSIBLES: APUNTARME EN LISTA DE ESPERA)
EXTERNA (PLAZAS DISPONIBLES)
CONDICIONES ECONÓMICAS
Los pagos se realizarán mediante transferencia bancaria. El primer pago garantiza la reserva de la plaza.
MODALIDAD DE PAGO (TRANSFERENCIA BANCARIA)
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ÚNICO (PAGO COMPLETO)
A PLAZOS (FRACCIONADO POR MESES)
ACTA DE MANIFESTACIONES / ACEPTACIÓN
Hemos sido informados con anterioridad a la suscripción del presente documento, por parte de OFFSIDE ACADEMY S.L. y LEVANTE UD, SAD, de toda la información relevante con respecto al CAMPUS. / Manifestamos que toda la información proporcionada cumplimentada en este formulario es verídica y que el estado de salud de nuestro hijo/a es bueno, y garantizamos que está preparado para la actividad deportiva. / El fútbol es un deporte físico, de contacto, que implica el riesgo de lesiones, por ello asumimos todos los riesgos y peligros asociados con la participación de mi hijo/a en la actividad que va a realizar. / Autorizo que la fotografía, foto o imagen, y voz de mi hijo/a aparezcan en cualquier documental, promoción (incluso publicidad), televisión, video o cobertura de radio de los programas sin compensación alguna. / He sido informado que la inscripción al CAMPUS implica el pago de todas las cuotas. El no cumplimiento de los pagos no me garantiza una plaza en el CAMPUS, y también he sido informado que la cancelación solo es posible por causa mayor, en cuyo caso, tengo derecho a la devolución del 100% siempre y cuando me encuentre en un periodo superior a un mes antes del inicio del campus, y si dicha cancelación se realizara en un plazo inferior al último mes, no tengo derecho de devolución.
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ACEPTO LAS CONDICIONES (PADRE/MADRE)
Fecha de INSCRIPCIÓN
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Day
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Month
Year
Date
Please verify that you are human
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Contacto
Cualquier duda póngase en contacto con nosotros en: levanteud@offsideacademy.es
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