PAR - Formulario de contacto (Portugués)

Por favor preenche o formulário, o qual nos permitirá avaliar sua situação e determinar quais são as melhores maneiras de ajudá- lo (a). Lhe pedimos que suas respostas sejam o mais detalhadas possíveis. No caso de não ter suficientes elementos para responder uma pergunta, passe na seguinte seção do formulário. Se uma seção requer informação que voce não tem, indique 'não aplique'. Todas as respostas estão encriptadas por isso trataremos toda a informação como estritamente confidencial.

Informação sobre o/a artista
Nome completo*
Data de nascimento*
Gênero

MasculinoFemininoNão binário
Correio eletrônico*
Número de telefone*
País de residência*
Tem outro estatuto legal em outro país? Por favor detalhe*
Esta seção só tem que ser preenchida no caso que você estivesse respondendo o formulario em nome do (a) artista. Se voce é o/a artista em busca de apoio, por favor passe na próxima seção.
Nome Completo*
Empregador (a) e título*
Correio eletrônico*
Informação profissional
Qual é a sua pratica artística? (Pintura, cinematografia, teatro, música, etc.)*
Por favor faça uma descripção curta do seu trabalho*
Por favor, facilite documentação do seu trabajo. *

Cancelof
Detalhes sobre ataques, ameaças, perseguição e/ou censura
Informação sobre a perseguição que sofre (ataques, ameaças, censuras, prisão, ou qualquer outra forma de perseguição). Por favor certifique - se de explicar como seu trabalho está relacionado com a perseguição que sofre.
Indique as situações enfrentadas durante o último ano.

AmeaçasAmeaças de morteTentativa de homicídioPerseguição / acompanhamento / vigilânciaCriminalizaçãoSequestroDifamaçãoIntimidaçãoAgressão físicaAssédio policialTentativa de sequestro
Outra (Especifique)
Em baixo detalhe os fatos identificados no item anterior.
Data de detenção, ataque ou ameaça*
Lugar de detenção, ataque e/ou ameaça*
No caso de detenção por favor preencha a seguinte seção
Duração da detenção*
Lugar da detenção*
Quais foram as pessoas ou entidades que o/a detiveram ou quem pensa que foi o/a responsável? e, por que pensa que o fizeram?
Se foi detido/a, qual foi a autoridade que ordenou a detenção e/ou participou na detenção?
Afiliação
Você é membro ou partidário (a) ativo (a) de algum grupo organizado?
Você tem recebido algum outro tipo de ajuda econômica? Se sua resposta é positiva, de onde proveio essa ajuda, quando lhe deram os fundos e que despesas cobriu com este montante?
Você tem se contactado com alguma outra organização solicitando este ou outro tipo de ajuda?
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