• Aceptación o Renuncia de realización de Reconocimiento Médico o Vacunación y Registro de Entrega.

  • La Empresa le informa que, en cumplimiento de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, se procederá a la realización de un reconocimiento médico, que forma parte de la Vigilancia de la Salud, para valorar su aptitud en función de su puesto de trabajo.

    Así mismo, entendiendo el carácter voluntario del citado reconocimiento médico, según el artículo 22.1, le solicitamos la autorización para su realización.

    En el caso de que usted preste su consentimiento para realizar el reconocimiento médico ofrecido, marcando la casilla correspondiente, le informamos de que los datos personales derivados del reconocimiento serán tratados por el personal médico y las autoridades sanitarias que llevan a cabo la vigilancia de la salud de los trabajadores por la entidad Quirón Prevención C/Agustín de Betancourt 25. 28003 Madrid. 34 91 202 14 19.

    La Entidad garantiza el tratamiento de sus datos de manera confidencial conforme a la legislación de LOPD vigente en cada momento y ante quien podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición.

    No obstante lo anterior, el empresario y las personas u órganos con responsabilidades en materia de prevención serán informados de las conclusiones que se deriven de los reconocimientos efectuados limitándose a la aptitud del trabajador para el desempeño del puesto de trabajo (apto/no apto)con la finalidad de introducir o mejorar las medidas de protección y prevención, a fin de que puedan desarrollar correctamente sus funciones en materia preventiva de conformidad con la normativa de prevención de riesgos laborales. El Responsable de dicho Tratamiento es el departamento de Salud y Seguridad Laboral ubicado en Parque Empresarial Vía Norte c/ Quintanavides, 21 Edificio 5. Madrid 28050.

    La legitimación del tratamiento de los datos se basa en su consentimiento para realizar el reconocimiento y en el cumplimiento de la normativa de prevención de riesgos laborales. Sus datos podrán ser conservados mientras se mantenga la relación laboral y durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales aplicables, mientras no se solicite su supresión por el interesado.

    Adicionalmente, las personas u órganos con responsabilidades en materia de prevención podrán ser informados de la relación de pruebas diagnósticas realizadas a cada empleado, sin traslado de los resultados de las mismas, con la finalidad de gestionar el pago de las facturas relativas a las prestaciones sanitarias recibidas. La legitimación de dicho tratamiento se basa en el interés legítimo de Serveo en relación con los fines señalados.

    En el caso de que usted desee que el Servicio Médico Asistencial de Serveo disponga de una copia de los resultados del reconocimiento con la finalidad de prestarle orientación médica, deberá indicarlo expresamente a Quirón Prevención C/Agustín de Betancourt 25. 28003 Madrid. 34 91 202 14 19.

    Tiene derecho a acceder a sus datos, rectificarlos, suprimirlos o portarlos, limitar u oponerse a su tratamiento en determinados supuestos, así como revocar los consentimientos prestados en su caso, remitiendo una comunicación por escrito a Departamento de Salud y Seguridad Laboral ubicado en Parque Empresarial Vía Norte c/ Quintanavides, 21 Edificio 5. Madrid 28050 en relación con sus respectivos ficheros, incluyendo su nombre, apellidos, copia de su DNI, un domicilio a efecto de notificaciones y el derecho que desea ejercitar. Igualmente puede reclamar ante la Agencia Española de Protección de Datos (www.aepd.es), especialmente cuando no haya obtenido satisfacción en el ejercicio de sus derechos. Adicionalmente puede contactar con el Delegado de Protección de Datos de Serveo mediante escrito dirigido a dpd@serveo.com o a C/Príncipe de Vergara 135, 28002 de Madrid

  • Le rogamos que cumplimente el presente formulario y lo devuelva firmado.*
  • Fecha
     / /
  • (*) En caso de no asistir al Reconocimiento Médico en la fecha consensuada, la empresa considera que NO DESEA REALIZÁRSELO, entendiendo como tal la RENUNCIA al mismo.

  •  
  • Should be Empty: