Demande de pourvoyeurs(ses) de garde à domicile agréé
Nous vous remercions de votre intérêt à devenir un(e) pourvoyeur(se) de garde à domicile. Pour obtenir de plus amples renseignements sur le programme de garde à domicile, veuillez communiquer au LHCC@timiskamingchildcare.ca
Nom complet
*
Prénom
Nom de famille
Adresse
*
Adresse
Adresse
Ville
Province
Code postal
Téléphone
*
Format: (000) 000-0000.
Courriel
*
example@example.com
Langages Parle
*
Français
Anglais
Autre
Précédente
Suivant
Information
Veuillez décrire l’option qui décrit le mieux votre situation.
Propriétaire de la maison
Loue la maison
Loue l'appartement
Autre
S’il y a des enfants qui vivent avec vous, quel est leur âge?
Quand envisagez-vous d’ouvrir votre maison de garde à domicile?
Avez-vous des animaux à la maison? Si oui, veuillez indiquer quels animaux.
Non
Chiens
Chats
Oiseaux
Bétail / animaux d’élevage
Autre
Précédente
Suivant
Expérience
Pourquoi aimeriez-vous devenir un pourvoyeur(se)de garde à domicile agréé?
Quelles sont vos attentes pour rejoindre notre agence ?
Avez-vousde l’expérience ou de la formation avec les enfants? Veuillez fournir des détails.
Comment avez-vous entendu parler de notre programme de garde à domicile?
Précédente
Suivant
Références
Références liées à votre expérience de garde d’enfants. (optionnelle)
Rows
Référence 1
Référence 2
Nom
Relation
Téléphone
Courriel
Je consens à ce que le Centre pour enfants Timiskaming Child Care communique avec les références que j’ai fournies.
Oui
Précédente
Suivant
Notes
Veuillez entrer vos commentaires, notes, questions ou renseignements supplémentaires.
Précédente
Suivant
Confirmation
Je confirme que tous les renseignements fournis dans cette demande sont véridiques et exacts.
*
Oui
Signature
*
Date et heure courante
*
-
Day
-
Month
Year
Date
Hour Minutes
matin
après-midi
AM/PM Option
Commentaires
Veuillez vérifier que vous êtes humain.
*
Soumettre
Should be Empty: