Cooperativa di Comunità TERRENOSTRE
MODULO PRENOTAZIONE ESCURSIONE : Leggere attentamente il regolamento in tutte le sue parti. Per qualsiasi problema di compilazione contattare il numero 3533448512 N.B. Dichiarando il falso non si avrà diritto alla copertura assicurativa
ESCURSIONE
Data
Codice Fiscale
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MANCANZA CODICE FISCALE INSERIRE: AAAAAA00A00A000A
Data di nascita
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-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
CODICE FISCALE
REGOLAMENTO - TERMINI E CONDIZIONI
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SEI MAGGIORENNE ?
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Seleziona
SI
NO
Se all'escursione partecipa un minorenne la responsabilità ricade sul genitore-tutore
PREZZO RIDOTTO 4 - 12 ANNI
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Seleziona
SI
NO
Il prezzo ridotto viene applicato fino a 12 anni compiuti.
DESIDERA USUFRUIRE DEL PRANZO
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Seleziona
SI
NO
Nel caso di intolleranze particolari sarà cura dell'interessato comunicarlo all' organizzazione.
INTOLLERANZE ALIMENTARI
Vegetariano
Vegano
Celiaco
Altro
COSTO DELL'ESCURSIONE EURO
Nome
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Cognome
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Data di nascita del minorenne
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Giorno
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Mese
Anno
Data
Luogo di nascita
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E mail
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esempio@esempio.com
Cellulare
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Citta di residenza
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Città
Indirizzo di residenza
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Via - Numero civico - Provincia - CAP
DATI DEL GENITORE - TUTORE - RESPONSABILE
Il minorenne è sotto la diretta responsabilità del genitore/tutore che è obbligato a partecipare all'escursione.
Nome
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Cognome
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Data di nascita
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-
Giorno
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Mese
Anno
Data
Luogo di nascita
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Codice Fiscale
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Cittadino straniero sprovvisto di Codice Fiscale inserire: STRANIERO
E mail
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esempio@esempio.com
Cellulare
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Data
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Luogo
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Firma
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Accettazione regolamento e privacy
INVIA PRENOTAZIONE
RISERVATO
STAFF
DA FIRMARE
PAGAMENTO
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