Clone of Camp-Pass für Minderjährige

Zu welchem/n Camps meldest du dich als Mitarbeiter/In an?*

Wer arbeitet bei dem Camp mit?*

VornameNachname

Geburtsdatum*

Alter zum Zeitpunkt des Camps*

Geschlecht*

männlichweiblichkeine Angabe

E-Mail*

beispiel@beispiel.de

Handynummer*

+49 xxx xxx xxx

Adresse*

Straße

Hausnummer

Postleitzahl (PLZ)Stadt / OT

Inwiefern möchtest du mitarbeiten?*

in der Küchewährend des Programmes bei den Teilnehmenden

Für manche unserer Camps haben wir ein Vorbereitungs-Wochenende (WE) für die Mitarbeitenden. Kannst du dabei sein?*

Ja, am WE für die beiden Kidscamps vom 08.-10.05.26 bin ich dabei!Ja, am WE für das Teencamp vom 24.-26.04.26 bin ich dabei!Ja, beim LIFE-UP vom 05.-07.06.26 bin ich dabei (nur für jüngere Mitarbeitende; gilt für alle Camps)!Leider nein.Ich gehe auf eins der Camps (Bau-, Oster-, Familien-, Kreativ- und Sportcamp), wofür es noch keine Vorbereitungs-Wochenenden gibt.

Bitte gib hier an, wenn du eine Juleica-Card hast und/oder eine soziale, pädagogische u./o. theologische Ausbildung hast mit dem Namen deiner Qualifikation.

Hast du Whatsapp (diese Plattform nutzen wir aktuell hauptsächlich, um das Mitarbeitendenteam zusammenzustellen und zu informieren)?*

janein

Hinweis: Diejenigen, die nicht über Whatsapp verfügen, werden natürlich trotzdem separat die wichtigsten Informationen mitgeteilt.

Gibt es aus gesundheitlichen oder altersbedingten Gründen besondere Anforderungen an dein Zimmer, indem du während des Camps untergebracht sein wirst? Bitte gebe hier an, was du benötigst (z. B. Nähe zur Toilette/Dusche, geeignetes Bett, ruhige Lage, ohne weitere Person etc.):

Bist du zum Zeitpunkt des Camps volljährig?*

janein

Wenn du Kinder hast: Bringst du dein Kind/deine Kinder mit, welches nicht als Teilnehmer/In auf dem Camp sein wird?

janein

Angaben zu deinem/en Kind/en (falls dein Partner/In auch mitkommen sollte, um z.B. auf die Kinder aufzupassen, gebe ihn/sie hier als Person auch bitte an):*

Ab hier: Informationen, die eine erziehungsberechtigte Person ausfüllen muss

Ab hier müssen deine Eltern das Formular ausfüllen. Gegen Ende werden aber auch nochmal Angaben von dir als Mitarbeiter/In erforderlich. Deswegen fülle das Formular am Besten mit deinen Eltern zusammen aus.

Besitzt du zum Zeitpunkt einen Führerschein?*

neinJa, B (Standard-PKW-Führerschein)Ja, BE (mit Erlaubnis für schwere Anhänger bis 3500kg Gesamtmasse)

Bringst du ein Auto mit, das während des Camps genutzt werden kann (z.B. für Einkäufe oder Fahrten mit Teilnehmenden)?*

janeineventuell

Möchtest du einen Antrag auf Sonderurlaub stellen? Gerne helfen wir dir dabei. Schreib uns dafür eine E-Mail an info@led-ev.de*

janein

Informationen für den Notfall

Bei minderjährigen Mitarbeitenden sind die Angaben einer erziehungsberechtigten Person erforderlich!

Notfallkontakt*

VornameNachname

Beziehung*

Festnetznummer

VorwahlTelefonnummer

Handynummer*

Vorwahl z.B. (+49)Telefonnummer

Wenn der Notfallkontakt nicht erreichbar ist. Gibt es eine weitere Nummer, die wir kontaktieren können?

Vor- und Nachname und Telefonnummer

Name der Krankenkasse des/r Mitarbeiter/In*

Infos für die Küche (nur bei Bedarf Option wählen):

vegetarischveganlaktosefreiglutenfrei

Hast du Lebensmittelunverträglichkeiten?*

janein

Bitte gib hier an, was nicht gegessen/getrunken werden darf:

Darf ihr Kind eigenständig Medikamente einnehmen?*

janeinmein Kind braucht keine Medikamente

Schreiben Sie bitte hier den/die Namen der/s Medikamente/s, die Dosierung und die Einnahmezeit(en) auf. (Alle hier nicht aufgeführten Medikamente müssen von den Mitarbeitenden eingesammelt werden.)

Mein Kind ist zurzeit in psychotherapeutischer u./o. ärztlicher Behandlung (Diese Information wird absolut vertraulich behandelt und dient nur dazu, um die Sicherheit und das Wohlbefinden des Kindes sicherzustellen und im Notfall angemessen reagieren zu können.)

janein

Mein Kind hat folgende Besonderheiten, die zu beachten sind. Die Vollständigkeit der folgenden Angaben ist für die Mitarbeitenden wirklich wichtig, um dem Kind bei auftretenden Schwierigkeiten helfen zu können (z.B. Herzfehler, Autismus, Hitzeempfindlichkeit, Allergien, ADS/ADHS, Bettnässen, Asthma, Hörgeräte, Zahnspange u.a.)

Ich erlaube den Mitarbeitenden nach voriger mündlicher Absprache mit einer erziehungsberechtigten Person meinem Kind schmerzlindernde und fiebersenkende Medikamente (z.B. Paracetamol oder Ibuprofen) entsprechend der alter- und gewichtsgerechten Dosierung zu verabreichen, sofern dies aus gesundheitlichen Gründen erforderlich ist.*

janein

Ich erlaube Mitarbeitenden das Entfernen von Zecken an meinem Kind. Über die Position der Bissstelle werden Sie informiert.*

janein

Mein Kind hat zum Zeitpunkt des Camps eine wirksame Tetanusimpfung (Wundstarrkrampf)?*

janein

Hat ihr Kind Lebensmittelunverträglichkeiten?*

janein

Geben Sie bitte hier an, was ihr Kind nicht essen/trinken darf:

Infos für die Küche (nur bei Bedarf Option wählen)

vegetarischveganlaktosefreiglutenfrei

Ich erlaube, dass mein Kind im privaten Kraftfahrzeug (KFZ) mitfahren darf (z.B. bei einem Ausflug oder zur Fahrt zum Arzt.) Über alle Arztbesuche werden Sie informiert.*

janein

Mein Kind hat die Fähigkeit des Freischwimmers (d.h. mindestens Bronze):*

janein

Mein Kind darf zu festgesetzten Zeiten in der Anwesenheit von volljährigen Mitarbeitenden:

nicht badennur im flachen Gewässer baden, wo es stehen kannauch im tieferen Gewässer baden, wo es nicht mehr stehen kann und die Badeplattform benutzen

Mein Kind darf zu festgesetzten Zeiten ohne die Anwesenheit von volljährigen Mitarbeitenden:

nicht badennur im flachen Gewässer baden, wo es stehen kannauch im tieferen Gewässer baden, wo es nicht mehr stehen kann und die Badeplattform benutzen

Mein Kind darf das Campgelände verlassen und kleinere Wanderungen/Ausflüge ohne Aufsicht durch volljährige Mitarbeitende machen, jedoch zusammen mit mindestens zwei weiteren anderen minderjährigen Mitarbeitenden:*

janein

Mein Kind darf an allen Aktionen des Camps teilnehmen (laut Ausschreibung auf dem Flyer oder der Internetseite www.led-ev.de). Dies sind z.B. Wanderungen, Ausflüge, Geländespiele u.a.*

janein

Geben Sie bitte hier an, an welchen Aktionen ihr Kind nicht teilnehmen darf:

Ich bin interessiert an der Bildung von einer Fahrgemeinschaft und bin damit einverstanden, dass die oben angegebenen Daten (davon nur: Name, Wohnort, Mail und Handynummer) dafür weitergeben werden dürfen.*

janein

Foto- und Videoaufnahmen, die während des Camps von dir gemacht wurden und abbilden, dürfen für Werbezwecke von LED e.V. (Social Media, Flyer, Website, Briefe, Gemeindebesuche) verwendet werden. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht.*

janein

Ich bin damit einverstanden, dass LED e.V. die angegebenen Daten aus diesem Formular speichert, um mir künftig weitere Informationen zu Camps, zum Vereinsgeschehen und Mitmachmöglichkeiten zu schicken. LED e.V. teilt diese Information nicht mit Dritten. Meine Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen.*

janein

Ich möchte die Arbeit von LED e.V. unterstützen durch eine freiwillige Spende in der Höhe von

Campbetrag aufrunden (max. 9,50€)20€ für ein Geschenk für die Mitarbeitenden als Wertschätzung50€ zur Unterstützung für sozial schwächere Familien100€ für die Campleitunganderen Betrag

Schreiben Sie hier die Höhe des Betrages:

Ich habe von den Camps von LED e.V. erfahren durch:

Bestätigung

Mit meiner Unterschrift erteile ich eine elektronische Unterschrift, die die gleiche Wirkung hat wie eine handschriftliche Originalunterschrift auf Papier. Die elektronische Unterschrift ist genauso verbindlich wie eine handschriftliche Originalunterschrift auf Papier.

Datum*

Unterschrift des Erziehungsberechtigten*

Unterschreiben Sie hier.

Unterschrift der/s Mitarbeiter/In*

Unterschreiben Sie hier.

Name des Erziehungsberechtigten*

VornameNachname

Bitte bestätigen Sie, dass Sie keine Maschine sind*

Camp-Mitarbeitenden-Anmeldung