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  • Dein persönlicher Check-in

    Ausfülldauer: ca. 8–10 Minuten · Digital & umweltfreundlich

  • Schön, dass du da bist.
    Dieser digitale Check-in hilft uns, dich und deinen Körper besser zu verstehen – damit wir dich optimal begleiten können. Du kannst die Sprache oben rechts jederzeit umstellen.

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  • Du bekommst von uns kostenlose SMS-Erinnerungen zu deinen Terminen. Sag uns Bescheid, wenn du das nicht möchtest. 
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  • Papierlos und umweltschonend
    Gib deine E-Mail-Adresse ein, um Zahlungsbelege, Terminerinnerungen und andere wichtige Infos bequem per E-Mail zu erhalten. Du kannst dich jederzeit wieder abmelden.
  • In welchen Sprachen fühlst du dich bei Gesprächen über deine Gesundheit sicher?

  • Infos zur Abrechnung

    Unsere Leistungen werden von den gesetzlichen Krankenkassen aktuell leider nicht übernommen oder bezuschusst. Private Krankenversicherungen und viele Zusatzversicherungen erstatten die Kosten für Leistungen nach der Gebührenordnung für Heilpraktiker (GebüH) – je nach Tarif ganz oder teilweise. Die Bezahlung erfolgt direkt nach dem Termin – in bar, mit Karte oder per PayPal.
  • Benötigst du eine Rechnung zur Einreichung bei deiner privaten oder Zusatzversicherung?*
  • Hinweis
    Unsere vergünstigten Tarife basieren nicht auf der Gebührenordnung für Heilpraktiker (GebüH) und sind daher nicht erstattungsfähig. Eine Rechnung mit GebüH-Ziffern können wir nur im Rahmen des regulären Tarifs ausstellen.
  • Bist du als Sportler:in in einem der von uns unterstützten Vereine aktiv?
  • Nice to know:
    Wirkliche Gesundheit entsteht nicht auf der Liege allein – sie wächst in der Bewegung.
    Als Partner zahlreicher regionaler Sportvereine begleiten wir Menschen, die aktiv etwas für sich tun – mit gezielter Betreuung, echter Begeisterung und exklusiven Vorteilen für Vereinsmitglieder.
  • Wie bist du auf uns aufmerksam geworden?

  • Dein Status. Dein Ziel.

    Dein Körper spricht – wir hören zu.
  • Was ist der Hauptgrund für deinen Besuch?
  • Seit wann besteht das ungefähr?
  • Wie oft fühlst du dich dadurch ausgebremst?
  • Hat sich dein Körper schon in der Vergangenheit auf ähnliche Weise gemeldet?
  • Wo in deinem Leben wünschst du dir grade am meisten Rückenwind?
  • Was erwartest du dir von der chiropraktischen Begleitung bei uns?

  • Deine bisherige Gesundheitsreise

    Damit wir wissen, wie wir deine Ziele sicher erreichen können
  • Befindest du dich aktuell in einer anderen Behandlung?
  • Wurdest du bereits an deiner Wirbelsäule operiert?
  • Sind bei dir Bandscheibenvorfälle bekannt?
  • Gab es schon bildgebende Untersuchungen deiner Wirbelsäule (z. B. Röntgen, MRT, CT)?

  • Solltest du Zugang zu diesen Aufnahmen haben, bringe sie gerne zu deinem Termin mit (vorzugsweise auf CD, als QR Code oder ausgedruckt). 

  • Hast du bereits künstliche Gelenke?
  • Nimmst aktuell Medikamente ein?
  • Hast du oder hattest du eine dieser Erkrankungen?
  • Welche Organe sind/waren von den Zysten betroffen?

  • Dein Alltag & Lebensstil

    Weil Gewohnheiten einen Unterschied machen können
  • Verbringst du täglich längere Zeit im Sitzen?
  • Bewegst du dich regelmäßig aktiv?
  • Wie sieht deine aktuelle Lebenssituation aus?
  • Welchen dieser Substanzen bist du täglich ausgesetzt?

  • Deine Chiropraktiker-Wahl – so flexibel wie du

    Du kannst jederzeit frei entscheiden, von wem du behandelt werden möchtest. Weil wir zu jedem Termin Notizen machen, sind beide Chiropraktiker immer bestens über dich informiert – egal, für wen du dich entscheidest.

  • Info - 3D Körperanalyse

    Für eine präzise Analyse deiner Körperhaltung und eine sichere visuelle Einschätzung sollte dein Rücken vollständig sichtbar sein. Die 3D-Körperanalyse findet daher idealerweise in Unterwäsche oder eng anliegender Sportkleidung statt – zum Beispiel Leggings & Sport-BH.
  • Beispiel Analyse

  • Gesetzlicher Risikohinweis

    Auch wenn unsere Justierungen sanft und mit großer Sorgfalt durchgeführt werden, sind wir – wie alle Gesundheitsberufe – gesetzlich verpflichtet, dich über mögliche Risiken aufzuklären. Das ist ein ganz normaler Bestandteil verantwortungsvoller Arbeit im medizinischen Bereich – selbst bei seltenen Risiken.

  • Datenschutz und AGBs

    Wir behandeln deine Daten mit größter Sorgfalt und Vertraulichkeit. Sie werden ausschließlich für medizinische Zwecke genutzt und sind vor dem Zugriff Dritter geschützt.
  • Bist du oder die zu behandelnde Person minderjährig oder aktuell nicht in der Lage, selbst rechtswirksam einzuwilligen?*
  • Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass meine Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Ich habe die Informationen zu Aufklärung, Datenschutz und Praxisbedingungen gelesen, verstanden und stimme diesen zu.

  • Bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Erwachsenen, die aufgrund ihrer geistigen oder gesundheitlichen Verfassung nicht in der Lage sind, die Bedeutung und Tragweite der Behandlung selbst zu verstehen, ist die Zustimmung durch die/den gesetzlich Sorgeberechtigten erforderlich (vgl. BGH vom 05.12.1958 – VI ZR 266/57).

    Wichtig:
    Wenn beide Elternteile das gemeinsame Sorgerecht haben, benötigen wir die Zustimmung beider Elternteile.

  • Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass meine Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Ich habe die Informationen zu Aufklärung, Datenschutz und Praxisbedingungen gelesen, verstanden und versichere, dass alle Sorgeberechtigte der chiropraktischen Behandlung der in diesem Fragebogen aufgeführten Person zustimmen.
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