Aanmeldformulier Vriend van Crescendo

Aanmeldformulier

Vriend van Crescendo

Aanhef *

de heer mevrouw

Voorletters *

Achternaam *

Straatnaam en huisnummer *

Postcode en woonplaats *

Ik word Vriend van Crescendo voor een bedrag per jaar van *

€ 15,00 € 50,00 Bedrag in overleg

E-mail adres *

IBAN rekeningnummer *

Rekening ten name van *

Akkoord en machtiging *

Ik ga akkoord en hierbij machtig ik muziekvereniging Crescendo, tot wederopzegging, jaarlijks het bovengenoemde bedrag af te schrijven van mijn hierboven genoemd rekeningnummer.

Graag aanvinken ter voorkoming van SPAM *