Fiche de renseignements formateur(trice) / Intervenant(e)
EN-GRH-02 - V2.010622
Civilité
Madame
Monsieur
Nom de famille :
*
Nom de jeune fille :
Prénom :
*
Date de naissance :
*
-
Jour
-
Mois
Année
Lieu de naissance (CP + VILLE) :
*
Adresse :
*
Code Postal :
*
Ville :
*
Numéro de téléphone portable :
*
Numéro de téléphone fixe :
Email :
*
exemple@exemple.com
Site internet :
Niv. d'études :
*
Sans diplôme
Brevet des collèges
CAP - BEP
Baccalauréat
DEUG - BTS - DUT - DEUST
Licence - Licence professionnelle
Maîtrise - Master 1
Master - Diplôme d'études approfondies - Diplôme d'études supérieures spécialisées - Diplôme d'ingénieur
Statut :
*
Formateur indépendant
Formateur salarié
Formateur vacataire
Formateur en portage
Autre
Soumis à la TVA :
*
Oui
Non
N° de déclaration d'activité :
Vous acceptez des missions :
*
En semaine
Le week-end
En journée (8H-17H)
En soirée (17H-21H)
Retour
Suivant
Vos domaines de compétences :
*
Coût horaire HT :
Forfait journée HT :
Vos méthodes/ressources pédagogiques :
*
Vos points forts de différenciation :
*
Retour
Suivant
Pièce justificative demandée : CV à jour précisant les domaines pour lesquels nous pouvons vous solliciter.
Parcourir les fichiers
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
La signature de ce document certifie l’exactitude des renseignements ci-dessus.
Date de signature :
*
-
Jour
-
Mois
Année
Signature :
*
Merci de confirmer que vous êtes un être humain
*
Envoyer
Should be Empty: