DATA CALON SISWA
Nama Lengkap
Nama Depan
Nama Belakang
Nama Panggilan
Tempat Lahir
Birth Date
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Month
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Day
Please select a year
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Year
Gender
Please Select
Male
Female
N/A
Jenis Kelamin
NIK
Nomor Induk Keluarga
Anak ke-
Jumlah Saudara
Berat Badan
Tinggi Badan
Golongan Darah
Silahkan Pilih
A
B
AB
O
Tidak Tau
TEMPAT TINGGAL
Alamat Rumah
Jalan
Kelurahan
Kecamatan
Kota dan Propinsi
Kode Pos
Tinggal Dengan
Please Select
Orang Tua
Asrama
Saudara
Orang Tua Wali
Ayah
Nama Depan
Nama Keluarga
Alamat
Alamat Jalan
Kota
Negara Bagian / Provinsi
Kode Pos
Tempa Tanggal Lahir
NIK
Pekerjaan
Pendidikan Terakhir
Mobile Number
Penghasilan Perbulan
Please Select
4Jt
4Jt>7Jt
7Jt>
Ibu
Nama Depan
Nama Keluarga
Alamat
Alamat Jalan
Kota
Negara Bagian / Provinsi
Kode Pos
Tempa Tanggal Lahir
NIK
Pekerjaan
Pendidikan Terakhir
Mobile Number
Penghasilan Perbulan
Please Select
4Jt
4Jt>7Jt
7Jt>
Wali
Nama Depan
Nama Keluarga
Alamat
Alamat Jalan
Kota
Negara Bagian / Provinsi
Kode Pos
Tempa Tanggal Lahir
NIK
Pekerjaan
Pendidikan Terakhir
Mobile Number
Penghasilan Perbulan
Please Select
4Jt
4Jt>7Jt
7Jt>
Berkas Pendaftaran
Mengetahui DTI dari
Please Select
Family
Teman
Sekolah SD
Guru DTI
Website
Brosur
Facebook
Lainnya......
Jalur Penerimaan
Please Select
Mukim
Non Mukim
Ijazah Legalisir
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
SKHUN Legalisir
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Akte Kelahiran
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Pas Foto 2x3 dan 3x4 Warna Biru
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Kartu Keluarga
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
KTP Orang Tua
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Bukti Transfer Infaq (Rp.200.000)
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Additional Comments
Kirim
Should be Empty: