EYTADER ONLINE ÜYE KAYIT FORMU
Ad-Soyad:
*
Meslek:
*
E-posta
*
Nüfus Kaydı
TC Kimlik Numarası:
*
11 Haneli
Doğum Tarihi
*
-
Gün
-
Ay
Yıl
Baba Adı:
*
Ana Adı:
*
İl:
*
Doğum Yeri:
*
Öğrenim Durumu:
Kan Grubu:
Telefon Numarası:
*
-
İkametgah Adresi:
Dernek tüzüğünü okudum ve tüzük hükümlerine uyacağıma söz veririm. Yukarıdaki kimlik ve iletişim bilgilerimin doğru olduğunu beyan eder, üye olarak kaydımın yapılmasını saygılarımla arz ederim.
*
Okudum, anladım.
İmza:
*
Gerçek imzanızı kullanmak zorunludur.
İkametgah Adresi:
EMEKLERİ YASALARA TAKILANLAR DERNEĞİ
IBAN: TR04 0001 0006 7791 7209 6450 01
Yıllık aidatımız 350 TL'dir.
Gönder
Should be Empty: