You can always press Enter⏎ to continue
REPORTE DE INASISTENCIA
COMENZAR
1
Ubicación del Habitante:
*
This field is required.
Seleccione su Municipio
Municipio Chacao
Municipio Sucre
Municipio Hatillo
Municipio Baruta
Municipio Libertador
Seleccione su Municipio
Seleccione su Municipio
Municipio Chacao
Municipio Sucre
Municipio Hatillo
Municipio Baruta
Municipio Libertador
Previous
Next
Submit
Press
Enter
2
Tipo de Usuario:
*
This field is required.
Seleccione si esta disponible
Usuario Chacao
Usuario Foráneo
Sector Popular
Funcionario Alcaldía de Chacao
Seleccione si esta disponible
Seleccione si esta disponible
Usuario Chacao
Usuario Foráneo
Sector Popular
Funcionario Alcaldía de Chacao
Previous
Next
Submit
Press
Enter
3
Cédula de Identidad:
*
This field is required.
Si es menor de edad y aún no posee el documento colocar el del representante ejemplo 23652789.1
Previous
Next
Submit
Press
Enter
4
Nombre y Apellido del Usuario:
*
This field is required.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
5
Teléfono Movil:
*
This field is required.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
6
Correo:
*
This field is required.
ejemplo@ejemplo.com
Previous
Next
Submit
Press
Enter
7
Tipo de Inasistencia a Reportar
DEPORTIVA
VOLUNTARIADO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
8
Tipos de Inasistencia Válidas:
*
This field is required.
Seleccione
- Salud: citas médicas, enfermedades, lesiones deportivas, malestar general.
- Laboral: compromisos de trabajo, viajes de negocios, horarios laborales extendidos.
- Educativo: exámenes, proyectos académicos, actividades escolares obligatorias.
- Familiar: eventos familiares, cuidado de familiares, emergencias domésticas.
Seleccione
Seleccione
- Salud: citas médicas, enfermedades, lesiones deportivas, malestar general.
- Laboral: compromisos de trabajo, viajes de negocios, horarios laborales extendidos.
- Educativo: exámenes, proyectos académicos, actividades escolares obligatorias.
- Familiar: eventos familiares, cuidado de familiares, emergencias domésticas.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
9
Tipo de Voluntariado
*
This field is required.
Voluntariado Piscina
Voluntariado Cancha
Voluntariado OAC
Voluntariado Comunicación
Voluntariado Formación
Seleccione
Voluntariado Piscina
Voluntariado Cancha
Voluntariado OAC
Voluntariado Comunicación
Voluntariado Formación
Previous
Next
Submit
Press
Enter
10
Disciplina Deportiva
*
This field is required.
Natación
Hidro Fitness
Hidro Pasiva
Gimnasio
Ciclismo Estacionario
Yoga
Training Bike
GLT Art Martial
Sankai
Súper Ocho
Karate - ADK
Kenpo - GLT
Aikido
Tenis - Impulse
Fútbol Sala
Voleibol
OEV
Cielo Nuevo Tierra Nueva
Seleccione
Natación
Hidro Fitness
Hidro Pasiva
Gimnasio
Ciclismo Estacionario
Yoga
Training Bike
GLT Art Martial
Sankai
Súper Ocho
Karate - ADK
Kenpo - GLT
Aikido
Tenis - Impulse
Fútbol Sala
Voleibol
OEV
Cielo Nuevo Tierra Nueva
Previous
Next
Submit
Press
Enter
11
Día
*
This field is required.
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Seleccione
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Previous
Next
Submit
Press
Enter
12
Horario
*
This field is required.
7 am a 8 am
8 am a 9 am
9 am a 10 am
10 am a 11 am
11 am a 12 pm
12 pm a 1 pm
1 pm a 2 pm
2 pm a 3 pm
3 pm a 4 pm
4 pm a 5 pm
5 pm a 6 pm
6 pm a 7 pm
7 pm a 8 pm
8 pm a 9 pm
Seleccione
7 am a 8 am
8 am a 9 am
9 am a 10 am
10 am a 11 am
11 am a 12 pm
12 pm a 1 pm
1 pm a 2 pm
2 pm a 3 pm
3 pm a 4 pm
4 pm a 5 pm
5 pm a 6 pm
6 pm a 7 pm
7 pm a 8 pm
8 pm a 9 pm
Previous
Next
Submit
Press
Enter
13
Comentario:
Previous
Next
Submit
Press
Enter
14
Constancia con sello húmedo y datos de contacto para verificación:
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size
: 10.6MB
Buscar
Tipos de Archivos: pdf, jpg, jpeg, png
Cancel
of
Previous
Next
Submit
Press
Enter
15
Términos y Condiciones
*
This field is required.
Reglamento Centro Deportivo Eugenio Mendoza
Previous
Next
Submit
Press
Enter
16
Firma
*
This field is required.
Ninguna inasistencia es validada, para recuperaciones de clases.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
17
REPORTE:
Previous
Next
Submit
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
17
See All
Go Back
Submit
