Inlichtingenfiche Zorgboerderij Huppeldepup vzw
Per kind 1 fiche invullen , deze link is meermaals bruikbaar 2023
Bestelnummer
*
#123456
Info ouders :
Naam ouder 1
*
Voornaam
Achternaam
Rijksregister nummer
*
bv 84 01 22 319 10
Email
*
example@example.com
Telefoonnummer ouder 1
*
-
Netnummer
Telefoonnummer
Naam ouder 2
Voornaam
Achternaam
Rijksregister nummer
bv 84 01 22 319 10
Email
example@example.com
Telefoonnummer ouder 2
-
Netnummer
Telefoonnummer
Adres
*
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Info kind
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Rijksregister nummer
*
bv 84 01 22 319 10
Geboortedatum
*
-
Dag
-
Maand
Jaar
Datum
Leeftijd op dag van het kamp
*
Geslacht
*
jongen
meisje
x
Medische info / aandachtspunten
*
Kamp
*
Boerderijkamp
Creakamp
Hippokamp
Belevingsdag
Inclusiekamp (enkel voor kinderen met extra noden of beperking)
Datum
*
Krokus
Pasen Week1
Pasen Week2
Zomer Week 1
Zomer Week 2
Zomer Week 3
Zomer Week 4
Zomer Week 5
Zomer Week 6
Zomer Week 7
Zomer Week 8
Zomer Week 9
Herfst
Kerst Week 1
Kerst Week 2
Algemene Voorwaarden
*
Ik ga akkoord met de Algemene voorwaarden van Zorgboerderij Huppeldepup vzw. Zie onze website voor de Algemene Voorwaarden.
Typ het bericht over zoals het wordt weergegeven.
*
Versturen
Should be Empty: