ISCRIZIONE E TESSERAMENTO

Gent.mi genitori,

al fine di formalizzare il tesseramento di ciascun atleta, è necessario procedere come indicato:

1- COMPILARE il seguente modulo in tutti i suoi campi

A - richiesta tesseramento
B - acquisizione richiesta
C - informativa assicurazione
D – liberatoria per video e foto (facoltativo)
E – autorizzazione al trasporto di terzi (facoltativo)

2- Effettuare la visita medico sportiva e inviarne una copia alla mail gssancassiano@gmail.com (conservare originale poiché valida 1 anno e utile eventualmente anche per altri sport), con le seguenti modalità:

- Atleti sotto ai 12 anni (visita medica non agonistica):
A- Chiamare il centro MEDICAL LAB di Alba corso Piave,182 – 0173 1950631 (con il quale abbiamo convenzione con sconto)
oppure presso altro centro medico
B- Recarsi presso il proprio pediatra 

- Atleti 12 anni compiuti (visita medica agonistica):
A- E’ possibile effettuare la visita medica agonistica presso centro MEDICAL LAB di Alba corso Piave,182 – 0173 1950631 (con il quale abbiamo convenzione con sconto) oppure presso altro centro medico.
B- E’ possibile effettuare la visita medica gratuitamente presso ASL (tel.0172417000 da cellulare oppure 800530530 da fisso)
– in fase di prenotazione verificate che il nome dell’atleta sia già inserito nell’elenco lasciato dal Gruppo Sportivo San Cassiano – 

3- Versare la quota di iscrizione tramite bonifico bancario sul
conto corrente del gruppo sportivo San Cassiano (IBAN:IT14N0538746040000038501349)
indicando in causale: “ANNATA” di riferimento e “cognome/nome” dell’atleta;
contestualmente verrà rilasciata la ricevuta da poter allegare alla prossima dichiarazione IRPEF per godere dei benefici fiscali (detrazione 19%)

La quota annuale di iscrizione al Gruppo Sportivo San Cassiano é:

Annate da 2013 fino a 2018: €300

Annata 2019 : €270

Annate 2020-2021: €230 

 

Dovrà essere saldata in due parti:
- I parte: all’atto dell’iscrizione entro il 10/10/2025
- II parte: entro il 30/01/2026

N.B.: per le famiglie che hanno due o più iscritti nel nostro gruppo sportivo è previsto lo “SCONTO FRATELLI” del 5% sul totale della quota complessiva. 

Il/La sottoscritto/a CHIEDE di essere tesserato/a per il Gruppo Sportivo San Cassiano, a tal fine DICHIARA:
- di impegnarsi a rispettare le regole statutarie, morali e sportive, a frequentare gli allenamenti ed a rispondere alle convocazioni per le partite programmate, a mantenere all’interno delle attività del Gruppo Sportivo un comportamento educato nel rispetto di compagni, avversari, allenatori e dirigenti
- di essere iscritto ad una assicurazione che copre una quota riguardo spese mediche affrontate a causa di incidenti verificati nelle ore di allenamento e nelle partite svolte per conto del G.S. S.Cassiano
(rif. polizza GENERALI - INA ASSITALIA presso Sandri Assicurazioni – Alba
- di sollevare il Gruppo Sportivo da ogni responsabilità rimasta fuori dai parametri previsti dall’assicurazione di cui al punto precedente.
- di autorizzare il Gruppo Sportivo a procedere al tesseramento presso gli enti di promozione sportiva e/o gli enti federali che verranno ritenuti idonei per lo svolgimento dell’attività;
- di impegnarsi a fornire la documentazione che verrà richiesta al fine dello svolgimento dell’attività.

Ai sensi degli articoli 13 e 23 del Decreto Legislativo del 30 giugno 2003 n.ro 196, con la sottoscrizione del presente modulo gli esercenti la potestà genitoriale sul giovane tesserato e la società di appartenenza prestano il proprio consenso, per quanto di rispettiva competenza, al trattamento dei dati personali forniti all’atto della presentazione della domanda di tesseramento e dei documenti ad essa allegati, o nel corso del rapporto di tesseramento, secondo le modalità nei limiti descritti nell’informativa allegata, di cui si dichiara di avere preso atto.

Informativa resa all’interessato (D.L.vo 30/06/03 n° 196)

Con riferimento all’acquisizione della Sua richiesta di tesseramento e dei dati personali in esso contenuti, ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali), La informiamo che:
1) Il trattamento a cui saranno sottoposti i dati medesimi verrà effettuato dal Gruppo Sportivo avvalendosi di sistemi di archiviazione informatica e/o cartacea e sempre comunque nell’ambito di finalità strettamente connesse all’attività sportiva. Esso è in particolarmente finalizzato alla creazione di un database da consultare nel momento di necessità.
2) Una volta acquisiti da parte del Gruppo Sportivo, i dati conferiti saranno da noi obbligatoriamente sottoposti a custodia e/o trattamento.
3) Poiché in base all’art. 4 comma 1 del citato D.Lgs. n. 196/2003 rientra nelle operazioni di “trattamento” dei dati anche la relativa cancellazione o distruzione, La informiamo – anche ai fini di conseguirne preventiva autorizzazione – che i dati da Lei conferiti verranno custoditi agli atti del Gruppo Sportivo, prima di procedere alla relativa cancellazione, per un periodo massimo di 5 anni.
4) I dati personali da Lei conferiti potranno essere eventualmente comunicati a:
- Centro Sportivo Italiano
- Federazione Italiana Gioco Calcio
- altri enti federali o di promozione sportiva che verranno ritenuti utili dal Direttivo ai fini dello svolgimento dell’attività
sportiva
Dei dati medesimi potranno inoltre venire a conoscenza (nei limiti ed alle condizioni di cui ai rispettivi incarichi) i soggetti espressamente incaricati delle diverse fasi del trattamento. In nessun modo i dati stessi verranno da noi diffusi o trasmessi all’estero.
5) I dati personali da Lei conferiti potranno essere eventualmente comunicati ad aziende sostenitrici il nostro sodalizio solo qualora vengano preventivamente accordate particolari condizioni di favore e/o sconti riservati ai nostri atleti tesserati ed ai loro famigliari. In ogni caso verrà segnalata di volta in volta tale.
6) Le sono in ogni caso riconosciuti i diritti indicati all’art. 7 del citato D.Lgs. n. 196/2003, che potrà esercitare nei modi previsti dai successivi artt. 8 e 9 dello stesso Decreto.
7) Titolare del trattamento dei dati è il Gruppo Sportivo San Cassiano, nella persona del suo presidente pro-tempore. Lo stesso presidente è altresì il Responsabile del trattamento dei dati.

SANDRI ASSICURAZIONI – Piazza Achille Mario Dogliotti 1/D - 12051 – ALBA –CN
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Gentile Cliente,
Ai sensi dell’art.13 D.lgs. del 30/06/2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") che prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti.
Pertanto, La informiamo di quanto segue: I dati da Lei forniti verranno trattati per l’espletamento da parte di SANDRI ASSICURAZIONI – Piazza A.M. Dogliotti 1/d – 12051 – ALBA – CN – Telefono 0173/44.10.70 - e/o delle Sue Compagnie di riferimento (di seguito nominate Società) delle finalità di conclusione, gestione ed esecuzione dei contratti, liquidazione sinistri, proposte intermediazioni assicurative o finanziarie e conclusione nuove offerte commerciali di settore.
Modalità del trattamento: viene effettuato mediante l’ausilio di strumenti manuali, telematici e informatici all’interno delle Società di riferimento della SANDRI ASSICURAZIONI - ALBA. L’eventuale rifiuto totale o parziale del conferimento comporta l’impossibilità di gestire e concludere la suindicata garanzia per cui, a norma della vigente legge sulla privacy è valido il presente contratto assicurativo.
I dati possono essere trattati per finalità espresse su queste condizioni per legge agli altri soggetti (c.d. “catena assicurativa”) appartenenti al settore assicurativo, regolarmente iscritti all’Albo ma non potranno essere mai oggetto di trattazione commerciale con enti esterni al settore assicurativo.
Il trattamento che sarà effettuato su tali dati sensibili, nei limiti indicati dall'Autorizzazione generale del Garante e sono sanciti dall’art. 7 del Codice.
Titolare del Trattamento è l’Agenzia Generale della Società a cui fa riferimento il suddetto contratto assicurativo.

 

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI COMUNI E SENSIBILI

Il/La sottoscritto/a nel dare atto di aver ricevuto atti di cui all’art. 13 D.lgs. n.196 30/06/2003

ACCONSENTE

Al trattamento dei dati personali sia comuni che sensibili, funzionali al rapporto giuridico da concludere o in essere con la Società, per le finalità previste e a,,a comunicazioni degli stessi dati alle categorie indicate, che li possono sottoporre ai trattamenti aventi le medesime finalità o obbligatori per legge.

DICHIARAZIONE LIBERATORIA PER LA PUBBLICAZIONE DELLE IMMAGINI, NOMI E VOCI DEI MINORI
(D.Lgs. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”)

AUTORIZZA
Il G.S. San Cassiano a.s.d. a divulgare, senza limiti di tempo, spazio e supporto e senza avere nulla a pretendere in termini di compenso o diritti, sul sito internet del “G.S. San Cassiano a.s.d.” e pagine di csd “Social Network” (a titolo di esempio, il social network denominato “Facebook”) realizzati a scopo promozionale dell’attività e contenente nome, immagini e voce di nostro figlio/a.

DICHIARA
Di essere stati informato che la pubblicazione avverrà a mezzo foto e/o video, di cui risultano autori/curatori Di Gangi Daniela, e/o altri che verranno nominati dal G.S. San Cassiano a.s.d.

DICHIARA
Di essere consapevole che il G.S. San Cassiano a.s.d. non trarrà alcun guadagno economico da tale pubblicazione.
Luogo e data

DICHIARO

di consentire il trasporto Di mio figlio con automezzi di terzi per gli spostamenti necessari alla disputa di partite di campionato e amichevoli.
Prendo atto quindi che i responsabili che accompagneranno gli atleti e i conducenti degli automezzi utilizzati da mio figlio, declinano ogni responsabilità per incidenti e/o smarrimenti di oggetti, pertanto con la presente manlevo il Gruppo Sportivo e gli accompagnatori da ogni responsabilità civile e penale in merito.