Querida Mamá

Querida Mamá

¡Bienvenidos y gracias por elegirme para ayudarte en este proceso! Queremos conocerte y comprender mejor la dinámica familiar que involucra al bebé que vas a consultar. Tu información nos ayudará a personalizar nuestras recomendaciones y brindarte un asesoramiento efectivo y adaptado a tus necesidades. Por favor, tómate unos minutos para completar este formulario. Cuanta más información nos proporciones, mejor podremos comprender y atender tus requerimientos. ¡Estamos emocionados de ser parte de tu viaje hacia noches de sueño reparador y bienestar familiar!

FORMULARIO

Este formulario me ayudara a entender la dinámica familiar en cuanto al sueño pero principalmente conocer mejor a tu hijo y al mismo tiempo, a tu familia para poder lograr que tu hijo/a tenga buenos hábitos de sueño.
Nombre del TITULAR legal encargado de la asesoría *

First NameLast Name
¿Cual es tu parentesco con el bebé a quien se le dirige la consulta?*
Nombre de Bebé *

First NameLast Name
Edad de Bebé*
Teléfono Celular de Mamá/Titular*
Please enter a valid phone number.
Correo electrónico *
example@example.com
¿Cúal es la rutina durante el DÍA de tu hijo? *
Describe la rutina de la manera mas específica que puedas con horas aproximadas de lo que suele hacer tu hijo desde que se despierta hasta que se vuelve a dormir en la noche. Incluye las siestas y cuanto duran cada una.
¿Cuál es la rutina ANTES de dormir a tu bebé en las noches? ¿Quien usualmente hace estas rutinas con el bebé?*
Describe la rutina que hacen justo antes de acostarse a dormir por las noches
¿Cómo son las noches de tu bebé desde que se duerme por las noches?*
Como son sus noches, si empieza en la cuna y luego se va a la cama de mamá y papá, si duerme con mamá y papá, etc… Si se despierta cuantas veces, si toma leche cuantas veces y a que horas aproximadamente.
¿Qué ropa usualmente usa tu bebé para dormir? ¿Donde duerme, hay aire acondicionado o abanico? ¿Donde duerme bebé?*
Cómo son sus pijamas, usa sabanas, swaddle, sacos de dormir…
¿Cuantas horas duerme tu hijo durante un periodo de 24h? (Siesta de dia + las horas que duerme durante la noche)*
¿Tu hijo tiene algún sleep prop/ apoyo de algo o asocia algo para poderse dormir? O durante los despertares nocturnos? *Selecciona todas las que aplican*

Le doy el seno hasta quedarse dormidoBebe leche en biberón hasta quedarse dormidoUso la mecedora hasta quedarse dormidoNecesito caminar, mecerlo en mis brazos o cualquier otro movimiento hasta quedarse dormidoMi bebe no tiene sleep props, duerme sin mi ayudaOther
¿Usa bobo tu bebé para dormir? *selecciona todas las que aplican*

Si, y tengo que ponérselo cada vez que se le cae porque si no llora y no se duerme.Si, pero no es un prop ya que si se cae mi bebé no llora.No utiliza boboNo utiliza bobo durante el dia pero para dormir necesita tenerlo.Other
Mi hijo bebe leche…*

Del seno exclusivo y tiene tomas nocturnasDel seno exclusivo pero NO tiene tomas nocturnasMixta (del seno y fórmula) pero tiene tomas nocturnasMixta (del seno y fórmula) pero NO tiene tomas nocturnasFórmula pero tiene tomas nocturnasFórmula pero NO tiene tomas nocturnas
En caso de tener tomas nocturnas, ¿sabes las horas en las que se levanta o es algo variable? ¿Cuantas veces de despierta en busca de leche? ¿Quieres eliminar las tomas nocturnas? *Para eliminar las tomas tienes que tener autorización de tu pediatra o asesor de lactancia
¿Cuál tipo de personalidad describe mejor a tu hijo? Puedes seleccionar mas de una.*

Tranquilo, sereno, relajado, no le importa el cambio.Malhumorado, quisquilloso, rara vez de buen humorPegajoso, ansioso, a menudo experimenta ansiedad por separaciónVoluntad fuerte, terco, se resiste al cambio.Alegre, juguetón, generalmente de buen humor.Other
¿Haz utilizado algún método para que tu bebe duerma anteriormente o haz estado en algún programa para que tu bebé duerma? En caso de que si, que método haz utilizado *
¿Qué logros del desarrollo (si los hay) ha logrado su bebé? *Seleccione todas las que correspondan*

Ninguna todaviaSostiene la cabeza mientras esta en tummytimeSe da la vuelta de tummy time a ponerse boca arribaSe da la vuelta si esta boca abajo y se pone boca arribaSe sabe sentar sin ayudaSi se sienta, se vuelve a acostarSe sienta pero no sabe volver a acostarseGateaSe pone de pie sin ayudaSe pone de pie pero no sabe volver a acostarse o sentarseSe pone de pie y sabe como volver a sentarse o acostarseSe pone de pie con ayudaCaminaOther
¿Qué afirmación describe mejor cómo te sientes acerca del llanto?*

No me molesta escucharlo llorarNo me molesta que llore un pocoNo puedo escucharlo llorar ni 1 minutoNo me gusta que llore para nadaOther
Proporcione en detalle cualquier información adicional que me ayude a comprender qué está pasando con los problemas de sueño de su bebé. Si tiene preguntas específicas, puede incluirlas aquí también. Si olvidas agregar algo, no se preocupe, siempre puede agregar información adicional enviándome un correo electrónico.*
¿Cuales son tus objetivos con esta asesoría?
¿Cómo supiste de Querida Mamá?*
Si fuiste referida por un amigo. Dame su nombre para poderle dar las gracias.
¿Quieres empezar la consulta en una fecha especifica? De lo contrarío, deje la fecha de hoy y comenzaré a trabajar en un plan de sueño de inmediato.*

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TÉRMINOS Y CONDICIONES
AL FIRMAR A CONTINUACIÓN, ACEPTAS LOS SIGUIENTES TÉRMINOS Y CONDICIONES:

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD MÉDICA: La información o consejo proporcionado durante esta consulta no es un consejo médico. No se está estableciendo una relación médico-paciente. El consejo es solo con fines informativos y está destinado a ser utilizado con niños sanos que tienen problemas comunes de sueño no relacionados con condiciones médicas. La información proporcionada no pretende ni implica ser un sustituto del consejo médico profesional. Siempre busca el consejo de tu médico con respecto a cualquier pregunta que puedas tener sobre una condición médica o la salud y el bienestar de tu bebé.

APROBACIÓN DEL PEDIATRA: Aceptas consultar y has obtenido la aprobación de tu pediatra antes de seguir el consejo o utilizar las técnicas ofrecidas durante esta consulta.

AVISO LEGAL: En ningún caso Joyce Rodríguez será responsable ante ti por reclamaciones, pérdidas, lesiones o daños como resultado de confiar en la información proporcionada. Aunque se han realizado todos los esfuerzos para verificar que la información proporcionada sea precisa y con respaldo de evidencia científica y estudios científicos , Joyce Rodríguez no asume responsabilidad por errores, omisiones o interpretaciones contrarias del tema tratado en la consulta. La confianza en cualquier consejo dado por Joyce Rodriguez es únicamente bajo tu propio riesgo.

POLÍTICA DE REEMBOLSO: Debido a la cantidad de tiempo, esfuerzo y compromiso brindado en una consulta, no es posible realizar reembolsos una vez que se envía este formulario y se realiza el pago. Joyce Rodríguez se reserva el derecho de modificar, cambiar o discontinuar la política de reembolso en cualquier momento sin previo aviso.

AVISO DE DERECHOS DE AUTOR: La información proporcionada dentro de la consulta no puede ser reproducida, republicada ni transmitida de ninguna forma o por ningún medio, ya sea mecánico o electrónico, incluyendo fotocopias y grabaciones, o mediante cualquier sistema de almacenamiento y recuperación de información, sin permiso.

Toda la información suministrada por Joyce Rodríguez, ya sea verbalmente, por escrito o implícitamente, sigue siendo propiedad de Querida Mamá en todo momento. Se requiere permiso por escrito para reproducir, reenviar, grabar, publicar o informar verbalmente cualquier detalle del plan de sueño proporcionado, guías electrónicas, gráficos, notas, consejos ofrecidos o transcripciones o resúmenes de la consulta en cualquier formato. Esto incluye, pero no se limita a, cualquier detalle publicado en blogs, foros o tableros similares. Cualquier información suministrada por Joyce Rodriguez es confidencial. Cualquier divulgación de información a terceros está estrictamente prohibida y sujeta a las leyes internacionales de derechos de autor. Joyce Rodríguez se reserva el derecho de tomar acciones legales en caso de incumplimiento de esta cláusula de confidencialidad y derechos de autor.

TERMINOS A TENER EN CONSIDERACIÓN:

El plan de trabajo se iniciará a partir de la consulta privada virtual, lo que implica que el período de seguimiento comenzará desde ese momento.

Durante las 2 semanas de seguimiento, mantendremos comunicación para resolver tus dudas, responder preguntas y realizar ajustes necesarios. Mi horario de atención es de 9:00 a.m. a 8:00 p.m., pero estoy disponible para ti en cualquier momento. Recuerda que es tu responsabilidad contactarme para dar continuidad al seguimiento.

Las sugerencias y recomendaciones que te proporcionemos en el plan no constituyen asesoramiento médico, aunque estarán respaldadas por evidencia científica.

En caso de que necesites cambiar la fecha de la consulta, tendrás la opción de reprogramarla en cualquier momento.

NUESTRA METODOLOGÍA DE TRABAJO:

1. Pre Consulta: junto con el pago, en ese momento te proporcionaremos un cuestionario para conocer mejor la etapa en la que se encuentra tu hijo. Esta información nos permitirá iniciar la consulta con conocimiento previo y elaborar un pre-plan que se ajuste a las necesidades abordadas durante la consulta privada. El cual puede cambiar en la consulta privada.

2. Consulta privada: Realizaremos una consulta privada en la que obtendremos información detallada sobre la situación actual y brindaremos intervención y ayuda personalizada para que tu bebé pueda descansar de manera óptima a través de un plan personalizado.

3. Seguimiento durante 2 semanas: Durante un período de 2 semanas, mantendremos comunicación a través de correo electrónico o mensajes de WhatsApp.

Estaremos disponibles para resolver cualquier duda, responder preguntas y realizar ajustes según las necesidades que surjan en el proceso. Mi horario de atención es de 9:00 a.m. a 8:00 p.m., aunque puedes contactarme en cualquier momento. Es responsabilidad de los padres comunicarse conmigo para dar continuidad al seguimiento, aunque estaré pendiente. Estaré encantada de resolver todas tus inquietudes en cualquier momento.

[no aplica para plan sin seguimiento]

4. Consultas de seguimiento: Si surgieran cambios o reacciones en tu bebé después de las 2 semanas de seguimiento, se recomienda programar consultas adicionales para retomar el punto en el que se encuentra tu hijo. Esto nos permitirá proporcionarte las herramientas necesarias para lograr el objetivo principal, ya que cada niño es diferente al igual que su proceso y su adaptación.

5. Consulta Única: Para personas que no quieren seguimiento, aquí proporcionamos el paso de la pre consulta y pre plan con el cuestionario, debe ser muy especifico al llenarlo porque al momento de la consulta privada los cambios que se pueden hacer al plan son mínimos, ya que la creación de un plan lleva mucho trabajo y análisis de las conductas, temperamento y personalidad del niño/a. En caso de necesitar mas consultas debe hacer el plan de seguimiento ya sea de 1 o 2 semanas.
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