Autorizzazione Casteggio (PV) 15 Ottobre 2022

Casteggio (PV) 14-15 ottobre 2022
Dati anagrafici del genitore/tutore che sottoscrive *

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Nato il*

GiornoMeseAnno
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Città Provincia
In qualità di Genitore / tutore , esercente la potestà genitoriale sul minore appresso indicato, anche a nome e per conto dell’altro Genitore/tutore esercente il pari diritto.
Dati anagrafici del minore partecipante *

Cognome Nome
Nato il*

GiornoMeseAnno
Luogo di nascita*
Residente in *

Indirizzo

Città Provincia
Indirizzo mail del genitore/tutore che sottoscrive *
Autorizzazione e patto di responsabilità reciproca*
TRATTAMENTO DATI PERSONALI*
ACCONSENTO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI*

SINO
. Seleziona data e orario per la partecipazione. . È possibile effettuare l'iscrizione ad un solo turno pena l'esclusone dalla manifestazione. . . N.B. Per esigenze organizzative vi preghiamo di giungere sul posto 15 minuti prima dell'orario da voi scelto*
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