borang permohonan pelajar

BORANG PERMOHONAN PELAJAR
1. Sila isi borang ini dengan menggunakan huruf besar.
2. Pemohon mestilah seorang warganegara Malaysia.
3. Sila lampirkan salinan MyKad dan dokumen kelayakan akademik bagi tujuan kelulusan.
BUTIR-BUTIR PERIBADI
NAMA PENUH:
Seperti Dalam MyKad
NO MYKAD:
123456-78-9012
NO TELEFON BIMBIT
Sila masukkan nombor telefon yang sah.
ALAMAT E-MAIL
ali@gmail.com
ALAMAT SURAT MENYURAT

BANDARDAERAH/NEGERI

POSKODNEGARA
KEPUTUSAN SPM

Cancelof
BUTIR-BUTIR KELUARGA.
NAMA PENUH IBU
Seperti Dalam MyKad
NO TELEFON BIMBIT IBU
Sila masukkan nombor telefon yang sah.
NAMA PENUH AYAH/PENJAGA
Seperti Dalam MyKad
NO TELEFON BIMBIT AYAH/PENJAGA
Sila masukkan nombor telefon yang sah.
PROGRAM PENGAJIAN
PILIHAN PROGRAM PENGAJIAN
SAYA MENGESAHKAN SEMUA MAKLUMAT DAN DOKUMEN YANG DIBERI ADALAH BENAR DAN SEKIRANYA TERDAPAT PEMALSUAN MAKLUMAT ATAU DOKUMEN, PIHAK PENGURUSAN ALFA UNIVERSITY COLLEGE (AUC) BOLEH MENGAMBIL TINDAKAN TERMASUK MENAMATKAN PENGAJIAN SAYA SERTA MERTA
Should be Empty:

BUTIR-BUTIR PERIBADI