DOMANDA DI AMMISSIONE SOCIO

ASD Power FIL Fitness Club

Via marecchia, 26 Novafeltria (RN)

47863

Mail: lolly.lollyna@yahoo.it

www.powerfil.it

Tel: 331 1326448
DOMANDA DI AMMISSIONE E LIBERATORIA CENTRO ESTIVO
Dati del/la bambino/a
Nome completo*

NomeCognome
Città di nascita*
Data di nascita*

GiornoMeseAnno
Data
Residente a*
CAP*
Prov.*
Via/Piazza*
Codice Fiscale*
Celluare*
E-mail*
Carica il tuo certificato medico

Cancelof
Dati del genitore
Nome completo

NomeCognome
Città di nascita
Residente a
Cap.
Provincia
Via/Piazza
Codice Fiscale
In qualità di genitore o esercente di patria potestà del/della figlio/a:
CHIEDE
Di poter essere ammesso in qualità di Socio all'Associazione "Power Fil A.S.D."
DICHIARA
Di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento (visionabili all'inizio di questa pagina) accettandoli, rispettandoli e sottoscrivendoli in ogni loro punto; di non aver dichiarato il falso consapevole che chiunque rilasci dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 del D.P.R. n. 445/2000. Dichiara inoltre di impegnarsi:*

Al pagamento della quota associativa annuale e dei contributi associativi a seconda dell'attività svolta (abbonamenti, quote di partecipazione, ingressi per eventi, allenamenti, etc..);Con la presente esprimo inoltre il mio consenso alla pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini che mi ritraggono nello svolgimento delle attività associative, purché la pubblicazione non avvenga per perseguire finalità di natura economica.
Con la presente dichiaro:*

Di aver ricevuto l'informativa sui diritti connessi al trattamento dei miei dati personali da parte dell'associazione, trattamento finalizzato alla gestione del rapporto associativo e all'adempimento di ogni obbligo di legge. Presto pertanto il consenso al trattamento dei miei dati per le finalità sopra descritte ai sensi della legge sulla privacy.
Autorizzo a:*

Il trasporto del minore sopra indicato presso la struttura dello Skypark sita in via Greppa snc, Perticara di Novafeltria cap.47863 (RN) effettuato da parte dell’ASD Power Fil.L’ accesso del minore sopra indicato alle strutture del Parco Avventura Skypark.Il trasporto del minore sopra indicato presso la Piscina di Pian Del Bosco.L’accesso del minore sopra indicato alla piscina di Pian Del Bosco.Di partecipare al “Centro Estivo Sportivo Power Fil” che si svolgerà dal 09/06/25 al 09/08/25, presso la sede sportiva “A.S.D. Power Fil Fitness Club” e di concedere a titolo gratuito della stessa A.S,D., senza limiti di tempo, l’autorizzazione a pubblicare e/o diffondere foto e/o video che ritraggono il minore sopraindicato nel corso dell’intera durata di permanenza alle attività, nonché a conservare le foto e/o video stessi negli archivi informatici della A.S.D. . In particolare presta il proprio pieno consenso all’inserimento delle stesse immagini nella pagina Facebook / Instagram / Youtube / TikTok /Whatsapp, e qualsiasi altro tipo di Social Media appartenente alla “A.S.D. Power Fil Fitness Club”.
Should be Empty:

DOMANDA DI AMMISSIONE E LIBERATORIA CENTRO ESTIVO

Dati del/la bambino/a

Dati del genitore

CHIEDE

DICHIARA