Informations du salarié à l'embauche

MÉDIA SOFTS
3, rue René Panhard

44360 Vigneux-de-Bretagne

fichiers@mediasofts.fr
02 28 01 03 81
Informations du salarié
Informations personnelles
Nom de naissance*
Nom d'usage
Prénom(s) (tous)*
Date de naissance*

JourMoisAnnée
Lieu de naissance*
Pays de naissance*
Adresse*

Numéro et rue

Complément d'adresse

VilleÉtat/Région

Code Postal
Téléphone*
00.00.00.00.00
Email*
exemple@exemple.com
N° de Sécurité Sociale*
Reconnaissance RQTH ?*

OuiNon
Avez-vous passé une visite médicale au cours des 12 derniers mois sur le même poste ?*

OuiNon
Merci de fournir un RIB

Cancelof
Personne à prévenir en cas d'urgence
Nom (urgence)*
Prénom (urgence)*
Téléphone (urgence)*
00.00.00.00.00
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