You can always press Enter⏎ to continue
Now create your own JotForm - It's free!
Create your own JotForm
Create your own
Vols saber si els teus intestins t'estan reclamant ajuda?
Contesta aquestes preguntes i et diré com estàs
12
Questions
START
1
Em llevo amb la panxa plana i va inflant-se a mida que passa el dia
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
2
Gairebé sempre tinc digestions pesades o lentes
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
3
Tinc intolerància o al·lèrgia a algun aliment
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
4
Tinc una malaltia autoimmune (lupus, artritis reumatoidea, hipotiroidisme hashimoto,malaltia celíaca, psoriasi, diabetis 1, esclerosi múltiple...) o Síndrome d’Intestí Irritable
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
5
Tinc cremor o reflux després dels àpats o al estirar-me, o acostumo a prendre antiàcids
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
6
Pateixo sovint diarrees o femtes soltes o estrenyiment
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
7
Pateixo cansament, manca d’energia, falta de concentració, canvis d’humor
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
8
Pateixo sovint mals de cap, dolors articulars i/o dolors musculars
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
9
Tinc síndrome premenstual, regles irregulars o altres problemes hormonals
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
10
Problemes a la pell: picors, èczema, acne, psoriasi.
SÍ
NO
Previous
Next
Submit
Press
Enter
11
Ja ho tenim!
*
This field is required.
Ara només has d'escriure el teu correu electrònic perquè pugui enviar-te el diagnòstic
ejemplo@ejemplo.com
Previous
Next
Submit
Press
Enter
12
Terms and Conditions
*
This field is required.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
12
See All
Go Back
Submit
.5ea86259b60a06.08375749.jpg){kind=logo}
