Formulário de Inscrição Prêmio Cultura de Base 2022.2
Nome do Microprojeto
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Dados do responsável principal
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Nome completo
RG
CPF
Endereço completo
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Rua, número e bairro
Cidade, Estado e CEP
E-mail do responsável
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exemplo@exemplo.com
Telefone do responsável
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Favor inserir um número de telefone válido.
Qual o segmento do Microprojeto?
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Dança
Música
Artes cênicas(teatro, circo)
Artes visuais(mosaico, desenho, pintura, fotografia)
Artesanato
Feiras, congressos, eventos culturais
Designer, marketing digital
Gastronomia cultural
Pesquisa e história
Diversidade cultural( LGBTQIA+, ações afirmativas, Cultura negra)
Atividades criativas e de recreação lúdica e cultural
Outros
Em qual bairro ou favela o microprojeto pretende ser realizado?
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Se você NÃO mora ou atua na região informada acima, tem Parceiro local? Se sim, quem é(são) o(s) seu(s) parceiro(s)?
AUTORIZAÇÃO DE DADOS PESSOAIS Este documento visa registrar a manifestação livre, informada e inequívoca pela qual EU, acima identificada(o), Titular dos dados pessoais informados concordo, ao ENVIAR essa FICHA DE INSCRIÇÃO, AUTORIZO o tratamento de meus dados pessoais para finalidade específica, em conformidade com a Lei nº 13.709 – Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD). Ao manifestar a aceitação para com o presente termo, concordo que o Instituto ESAC, CNPJ nº 12.157.993/0001-99, com sede à Rua Visconde de Pirajá, 414 - Sala 718 - Ipanema - Rio de Janeiro - RJ, e-mail esac.instituto@gmail.com, trate os meus dados pessoais, com a coleta, produção, recepção, classificação, utilização, acesso, reprodução, transmissão, distribuição, processamento, arquivamento, armazenamento, eliminação de arquivos internos, avaliação ou controle da informação, comunicação, divulgação, transferência, difusão ou extração.
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Sim
Ao enviar a apresentação do seu microprojeto você declara que Concorda integralmente com todos os Termos do Edital do Prêmio Cultura de Base, disponível em www.esac.org.br ANEXE A APRESENTAÇÃO(no formato PDF):
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