Form Konfirmasi Donasi
RISMA AL AZHAR POTROBAWAN
A. Data Donatur
Nama Lengkap
*
No. HP
*
08551232311
Email
contoh@gmail.com
B. Data Donasi
Program
*
Please Select
01 Santunan Anak Yatim
02 Zakat Penghasilan
03 Zakat Maal
04 Zakat Fitrah
05 Infaq / Shodaqoh
06 Wakaf untuk Tempat Ibadah
07 Wakaf Tunai Produktif
08 Fidyah
09 Infaq Khusus Ramadhan
10 Sedekah Tajil
11 Berbagi Iftar
12 Qurban
13 Kegiatan TPA
14 Kegiatan Risma Al Azhar
15 Bantuan Khusus Palestina
pilih program yang kegiatan untuk donasi
Atas Nama/Ket/Detil Qurban
*
Tanggal Donasi
*
-
Bulan
-
Hari
Tahun
Total Donasi
*
Total donasi yang wajib dibayarkan
Tujuan Pembayaran
*
BANK SYARIAH INDONESIA - No. Rek 7261137334 An. Risma Al Azhar Potrobawan
Qris
Uplod Bukti Pembayaran
*
Mencari File
Cancel
of
Data diatas sudah saya isi dengan lengkap dan sebenar-benarnya.
Kirim
Hapus Data Formulir
Cetak Formulir
Should be Empty: