MODULO SCARICO RESPONSABILITA' PER LA LEZIONE DI PROVA
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    MODULO SCARICO RESPONSABILITA'

    per la lezione di prova ed eventuali ulteriori allenamenti
  • Ass Shorei Kan Karate Perugia dal 1970

    Asd Shorei Kan Karate Perugia Via A.Cotani c/o PALESTRA KENNEDY 06128 Perugia Tel./Fax 075.5004800 cell. 339.7150640 333.3896521

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    info@pec.artimarzialiperugia.it   shoreikankarateperugia@pec.i 

     Codice destinatario fatture elettroniche: M5UXCR1

    iscritta al registro nazionale CONI e al RASD

  • MODULO SCARICO RESPONSABILITA'

    per la lezione di prova ed eventuali ulteriori allenamenti

    Liberatoria per esonero di responsabilità della ASD SHOREI KAN KARATE PERUGIA durante lo svolgimento della lezione di prova ed eventuali ulteriori allenamenti

    Se hai bisogno di informazioni fatti aiutare da

    XIAO HONG LONG Il nostro assistente virtuale

    "Il Piccolo Drago Rosso"

     

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  • Consapevole della assenza dell'iscrizione alla sopracitata associazione sportiva, consapevole della mancanza della copertura assicurativa e della mancata presentazione del certificato di idoneità sportiva non agonistica, consapevole che il presente documento, in caso di ulteriori allenamenti o richiesta di iscrizione, avrà valore fin tanto che non verrà regolarizzata l'iscrizione

     

  • 2) non ha assunto nelle 48 ore precedenti l'attività sostanze stupefacenti e/o psicotrope, di non essere sotto l'effetto di farmaci, di non aver ecceduto al consumo di bevande

    3) Di essere a conoscenza dei rischi, prevedibili ed imprevedibili, connessi alla pratica dell'attività prescelta come prova e descritta al punto 1.

    Dichiaro

    4) di sollevare la Asd Shorei Kan Karate Perugia e i suoi associati, collaboratori e/o incaricati da ogni responsabilità per qualsiasi danno (anche causato da terzi), dovesse derivare alla mia persona/a mio figlio durante la lezione di prova e fino a quando non avrò formalizzato l'iscrizione con la relativa compilazione della modulistica prevista, versato la quota annuale, e presentato il certificato medico di idoneità sportiva non agonistica.

    Dichiaro inoltre

    5) di assumermi qualsiasi responsabilità per i danni procurati ad altri e/a cose a causa di un mio comportamento non conforme, esonerando al riguardo la Asd Shorei Kan Karate Perugia, i suoi associati, collaboratori e/o incaricati.

    6) di essere consapevole che il presente documento "MODULO DI SCARICO RESPONSABILITA" sarà valido anche per successivi allenamenti e fintanto che non verrà regolarizzata l'iscrizione e portato il certificato medico per attività sportiva.

    7) di aver letto il contenuto del presente documento e di avere compreso chiaramente il significato di ogni singolo punto prima di sottoscriverlo.

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  • Agli effetti degli Art. 1341 e 1342 del Codice Civile, dichiaro di approvare i punti 1,2,3,4,5,6,7 della presente scrittura

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