Formulaire de renouvellement PMH-C

Formulaire de renouvellement PMH-C

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Utilisez ce formulaire pour soumettre vos crédits de formation continue pour le PMH-C. Ce formulaire doit être utilisé après avoir réussi l'examen PMH-C et obtenu vos attestations de certification. Il ne doit pas être utilisé dans le cadre de votre candidature initiale au PMH-C et ne remplace pas cette dernière.

12 crédits de formation continue doivent être soumis tous les deux ans. Si vous avez plusieurs documents, veuillez les regrouper dans un seul fichier.

Une fois que l'équipe de certification aura examiné votre demande de renouvellement, vous recevrez une réponse du PSI concernant votre statut (approbation, suivi).

Courriel*

Nom*

Votre identifiant de certification PMH-C*

Dans quelle filière se trouve votre PMH-C?*

Êtes-vous un formateur PSI? Pour les formateurs PSI, veuillez télécharger votre ancien certificat plutôt que vos CE.

OuiNon

Quand avez-vous obtenu votre premier examen PMH-C? *

À quel moment votre certificat médical d'aptitude professionnelle (PMH-C) expire-t-il?*

Combien de fois avez-vous renouvelé votre certification? *

Total des CE soumis : (Veuillez indiquer le total des CE ici) *

Noms des formations/cours : (Veuillez indiquer la date à laquelle chaque cours de formation continue a été complété. Si un certificat n'inclut pas la date, veuillez également télécharger un reçu/une confirmation de la date du cours.) *

Téléchargez ici des copies des certificats de formation.*