• [LE-21] Mẫu Yêu Cầu Bồi Hoàn Chi Phí Đào Tạo Nâng Cao Chất Lượng & An Toàn

    Dành Cho Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Trẻ Em Tại Gia Đình Được Miễn Giấy Phép Có Tham Gia Chương Trình Trợ Cấp ERDC

  • Ai đủ điều kiện? Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Trẻ Em Tại Gia Đình được miễn giấy phép có tham gia Chương Trình Trợ Cấp.

    Chi phí được hoàn trả là gì? Khoản hoàn trả sẽ áp dụng cho chi phí thiết bị hoặc sửa chữa cơ sở mà chương trình đã thanh toán trực tiếp và chưa được bên thứ ba chi trả, nhằm hỗ trợ tuân thủ các yêu cầu về sức khỏe và an toàn của DELC. Khoản hoàn trả không vượt quá 250 đô la Mỹ ($250.00) mỗi năm.

    Yêu cầu để được bồi hoàn:

    1. (Các) Biên Lai Gốc nêu rõ khoản thanh toán.
    2. Mẫu đơn W-9 Thay Thế của Đại Học Western Oregon (WOU).

     

    Mọi thắc mắc xin liên hệ: 503-838-8008, tripayments@wou.edu

  • Format: (000) 000-0000.
  • Bạn có cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi (từ 0-3 tuổi)?*
    • Item 2 
    • Item 3 
    • Item 4 
    • Item 5 
    • Item 6 
    • Item 7 
    • Item 8 
    • Item 9 
    • End items 
    • Cần Quý vị đã tìm hiểu về yêu cầu bồi hoàn này bằng cách nào?

    • Bao gồm những giấy tờ sau kèm theo mẫu đơn này: (Lưu ý: Tạm ngừng xử lý thanh toán đối với những mẫu đơn thiếu thông tin cho đến khi được điền đầy đủ thông tin.)

      1. (Các) Biên Lai Gốc
      2. Mẫu đơn W-9 Thay Thế của Đại Học Western Oregon (WOU)
    • Browse Files
      Drag and drop files here
      Choose a file
      Cancelof

    • Thông Tin Thanh Toán:

      (Phải khớp với Mẫu đơn W-9 Thay Thế của Đại Học Western Oregon (WOU)).

    • Bằng việc ký tên, tôi xin xác nhận rằng các thông tin nêu trên là đúng sự thật và chính xác, đồng thời các khoản chi phí này đã được chính bản thân tôi/chương trình chi trả trực tiếp và không do bất kỳ bên thứ ba nào chi trả.

    • Ngày*
       - -

  • Bảng Câu Hỏi Về Nhân Khẩu Học

    Quý vị có thể chọn không cung cấp thông tin về nhân khẩu học. Điều này sẽ không ảnh hưởng đến tình trạng bồi hoàn/trợ cấp của quý vị.
    • Race/Ethnicity 
    • 1. Trường hợp nào sau đây mô tả chính xác chủng tộc hoặc sắc tộc của quý vị? Vui lòng chọn TẤT CẢ các trường hợp phù hợp.
    • NATIVE AMERICAN 
    • Người Mỹ Bản Địa
    • HISPANIC or LATINX 
    • Người Mỹ gốc Tây Ban Nha hoặc La Tinh
    • ASIAN 
    • Người Châu Á
    • NATIVE HAWAIIAN or PACIFIC ISLANDER 
    • Người Hawaii Bản Xứ hoặc Người Đảo Thái Bình Dương
    • BLACK 
    • Người Mỹ gốc Phi
    • MIDDLE EASTERN 
    • Người Trung Đông
    • WHITE 
    • Người gốc Âu
    •  
  • Should be Empty: